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孕婦高血壓怎麼辦?

因此, 對有生育意願的慢性高血壓患者, 在準備懷孕前三個月就要調整好治療方案。

例如, 血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)類降壓藥, 降壓效果顯著、具有多器官保護作用, 在高血壓的人群中使用非常廣泛。 不過去年, 發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的一篇文章顯示:在妊娠前3個月, 胎兒暴露於ACEI類藥物, 會增加嚴重先天性畸形的風險, 其概率是未曾暴露於ACEI或其他抗高血壓藥物時的2.7倍。 存在出生缺-陷的18名嬰兒中, 7名嬰兒出現的畸形不只一種;有9名嬰兒發生了心血管畸形, 這是最嚴重的出生缺-陷;另有3名嬰兒發生中樞神經系統畸形。

為此, 美國食品和藥品管理局(FDA)建議, 對於已懷孕或準備生育的婦女, 醫生需要重新考慮她們的用藥。

除了ACEI類降壓藥, 孕婦最好不用的降壓藥還包括:β-受體拮抗劑(代表藥普萘洛爾), 該藥與胎兒宮內缺氧、低出生體重和圍產期死亡率增加有關, 不用於妊娠高血壓的治療。 α-腎上腺素能拮抗劑(如呱唑嗪), 因臨床應用經驗積累較少, 也應慎用。 此外, 在妊娠期也很少使用利尿劑作為降壓藥物, 主要原因在於利尿劑會減少母體血容量, 常伴有不良圍產兒結局, 須予以重視。

那麼, 孕婦可以使用哪些降壓藥呢?

肼苯噠嗪, 是一種血管擴張劑, 降低舒張壓的效果明顯, 也不影響子宮胎盤迴圈, 對胎兒無不良影響。

柳胺苄心定, 是α、β受體阻滯劑, 不影響子宮、胎盤的血循環, 已廣泛用於妊娠期高血壓的治療。
甲基多巴, 是妊娠期常用的降壓藥物, 也是唯一一種已經被隨訪至兒童期, 並證明是安全的藥物。

硝苯地平、尼莫地平, 是鈣拮抗劑, 降壓作用緩和, 不降低心排出量, 治療妊娠高血壓時療效明顯, 而且使用簡便、安全。
在藥物治療的同時, 孕婦還要注意食物調理。
娠高征食療

蚌肉炒絲瓜

原材料:蚌肉180克, 鮮嫩絲瓜300克, 蔥薑汁、醬油、精鹽、紹酒、味精、植物油各適量。

製作方法:1、蚌肉洗淨, 用刀在硬邊處拍松, 改刀;絲瓜去皮, 切滾刀塊。 2、鍋上火放油燒熱, 倒入蚌肉迅速煸炒, 烹入紹酒、蔥薑汁、醬油略燒, 起鍋;鍋複上火放油燒熱, 投入絲瓜塊煸炒至青綠色,

倒入蚌肉, 加精鹽、紹酒、味精炒勻, 即可起鍋裝盤。

營養師友情提示:本品高蛋白、低脂肪, 清淡而不膩, 滋養而不燥, 適宜各種類型妊高征孕婦食用。

山楂炒肉片

原材料:豬瘦肉250克, 山楂片100克, 馬蹄50克, 蔥薑汁、精鹽、味精、濕澱粉、植物油各適量。

製作方法:1、豬瘦肉切薄片, 加蔥薑汁、精鹽、味精、紹酒、濕澱粉拌勻上漿;山楂片洗淨, 部分煎成濃縮山楂汁;馬蹄去皮, 切片。 2、鍋上火放油燒熱, 倒入肉片滑油, 撈出瀝油, 鍋留底油複上火, 投入山楂片、馬蹄片煽炒, 加精鹽、味精、紹酒、山楂汁燒沸, 濕澱粉勾芡, 倒入肉片翻炒均勻, 即可起鍋裝盤。

營養師友情提示:本品具有滋補肝腎、泄濁、降壓降脂等作用, 適合各種類型妊娠高血壓綜合征孕婦食用.對高血壓合併高脂血症、冠心病也有一定的防治作用。

番茄炒蝦仁

原材料:蝦仁300克, 番茄250克, 青椒50克, 雞蛋清、精鹽、味精、紹酒、胡椒粉、幹澱粉、濕澱粉、橄欖油各適量。

製作方法:1、蝦仁洗淨, 用紗布吸淨水分, 加精鹽、味精、紹酒、雞蛋清、幹澱粉拌勻上漿;番茄去皮、蒂, 切成丁;青椒洗淨, 去蒂、籽, 切指甲片。 2、鍋上火放油燒熱, 倒入蝦仁滑油, 倒出瀝油;鍋留底油燒熱, 下青椒片煽炒, 加番茄丁、精鹽、味精、紹酒燒沸, 濕澱粉勾芡, 倒入蝦仁顛翻均勻, 撒上胡椒粉即可起鍋裝盤。

營養師友情提示:本品是高鈣、高鉀、低鈉食品, 具有柔肝涼血、滋腎壯陽功效, 能降低血壓, 保持血壓平穩, 是妊高征孕婦的首選佳餚。

妊高症孕婦調理食譜

在孕20周後發生的高血壓、水腫、蛋白尿等一組綜合征,

稱為妊娠高血壓綜合征(簡稱“妊高征”), 主要臨床表現為水腫、高血壓、頭暈、抽搐等。 病因與子宮血流量、母體前列腺素減少等有關。 流行病學研究表明, 低齡或大齡初產婦、體型矮胖、患有慢性高血壓、糖尿病、貧血、雙胎妊娠等婦女均有易發傾向。 飲食與本病發生的關係不大, 但改變飲食可減輕發病程度。

妊高征孕婦同時出現頭痛、頭暈、眼花、胸悶等症狀時, 則為先兆子癇;若突然全身抽搐, 即為子癇發生。 這時要及時搶救治療, 否則可能發生心力衰竭、腦出血, 嚴重時全身大量失血而致死亡。 妊娠高血壓時胎兒影響較大, 容易造成胎盤血管痙攣、缺血, 導致胎盤早剝或胎兒死亡。

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