被動 心腦血管病“害你沒商量”
臨床資料顯示,
長期患高血壓易形成血管病變,
嚴重損害心、腦、腎等重要靶器官。
有部分患者被心肌梗死、腎衰竭、腦梗塞折磨得病入膏肓時,
才發覺自己的高血壓病情,
為時晚矣。
如能對高血壓的風險足夠重視,
科學地進行預防工作,
堅持服藥,
就可減輕或防止高血壓患者心、腦、腎等靶器官的損害,
最大幅度地降低各種心血管事件發生的危險,
從而延長病人的生命和提高病人的生活品質。
主動 依從性與好習慣“牽手”
提高患者的依從性對於血壓達成率的提升至關重要。
從臨床實踐來看,
就診少、隨意減藥停藥的患者常常不能堅持用藥,
血壓控制得不理想;主動就診、經常來電諮詢的患者往往能夠堅持按時按量服藥,
血壓控制比較容易達標。
除了積極配合藥物治療以外,
保持健康生活方式也是重要的治療手段。
有些患者從來不運動,
“出門就打的、進門找電梯”,
腹圍越來越大;有些患者嗜好煙酒,
生活節奏沒有規律,
“白天不運動、晚上不睡覺”,
這兩種典型的不良生活方式相對集中在三四十歲的中青年人,
其結果是血壓越來越高,
“銀行取錢,
醫院付帳”,
殊途同歸。
互動 血壓達標“不是夢”
改善依從性最有效的方式就是創立一套互動服務的模式,
通過醫生或護士的提醒和督導,
保證患者不隨便換藥或停藥,
同時聽取患者的用藥回饋。
“達標140/90”專案在這方面做了很多有益的嘗試,
例如通過短信等現代化管理工具主動提醒和督促患者,
推動患者逐步從被動接受治療走上自我管理的道路。
目前參加專案的患者在接受6個月監督服藥與專業服務支援後,
養成了按時服藥、定期就診的習慣,
達成率為43%,
達到了歐美發達國家的水準。
這部分患者真正實現了高血壓患者自我管理的“三級跳”。