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如何避免血糖的不穩定跳動

 

一.確定合適的降糖目標。 糖化血紅蛋白應控制在7%以內。 另外, 餐後血糖應小於10毫摩爾/升。

二.及時發現血糖波動。 患者自我血糖監測是發現血糖波動的主要手段, 血糖監測能反映出患者日內和日間的血糖波動, 必要時需要做72小時的持續血糖監測。

三.尋找誘因。 引起血糖波動的原因有內在、外在兩類:內在原因包括肝、腎、胃腸、垂體病變等, 食物、藥物的吸收改變、飲食、運動、情緒和睡眠。 外在原因包括食物的種類、纖維素的含量和烹調的方法, 進食時間的改變, 抗糖尿病藥物特別是胰島素促泌劑及胰島素的種類、劑量、注射時間以及胰島素使用與飲食運動配合的改變。

四.預防低血糖。 長效磺脲類藥物容易導致低血糖, 短效磺脲類藥物、苯磺酸類藥物、雙胍、噻唑唍二酮等發生低血糖的風險較低。 餐前注射普通胰島素或預混胰島素容易導致下一餐前的低血糖, 超短效胰島素可以減少其發生的幾率。 長效胰島素類似物甘精胰島素和地特胰島素作用較平緩, 持續時間長, 比起傳統的中效胰島素來, 能減少夜間低血糖的發生。

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