方歌:複元活血湯柴胡, 花粉當歸山甲懼, 桃仁紅花大黃草, 損傷淤血酒煎去。
方義:本方證因跌打損傷, 瘀血滯留脅肋, 氣機阻滯所致。 脅肋為肝經循行之處, 跌打損傷, 瘀血停留, 氣機阻滯, 故脅肋瘀腫疼痛, 甚至痛不可忍。 治當活血祛瘀, 兼以疏肝行氣通絡。
方中重用酒制大黃, 蕩滌凝瘀敗血, 導瘀下行, 推陳致新;柴胡疏肝行氣, 並可引諸藥入肝經。 兩藥合用, 一升一降, 以攻散脅下之瘀滯, 共為君藥。 桃仁、紅花活血祛瘀, 消腫止痛;穿山甲破瘀通絡, 消腫散結, 共為臣藥。 當歸補血活血;瓜蔞根“續絕傷”,
組成:柴胡15g, 瓜蔞根、當歸各9g, 紅花、甘草、穿山甲(炮)各6g, 大黃(酒浸)30g, 桃仁(酒浸, 去皮尖, 研如泥)15g。
用法:除桃仁外, 銼如麻豆大, 每服一兩, 水一盞半, 酒半盞, 同煎至七分, 去滓, 大溫服之, 食前。 以利為度, 得利痛減, 不盡服。
現代用法:共為粗末, 每服30g, 加黃酒 30ml, 水煎服。
加減:瘀重而痛甚者, 加三七或酌加乳香、沒藥、元胡等增強活血祛瘀, 消腫止痛之功;氣滯重而痛甚者, 可加川芎;香附、郁金、青皮等以增強行氣止痛之力。
複元活血湯的功用主治功用:活血祛瘀, 疏肝通絡。
主治:跌打損傷,
運用:本方為治療跌打損傷, 瘀血阻滯證的常用方。 臨床應用以脅肋瘀腫疼痛為辨證要點。
複元活血湯的禁忌運用本方, 服藥後應“以利為度”, 若雖“得利痛減”, 而病未痊癒, 需繼續服藥者, 必須更換方劑或調整原方劑量。
孕婦忌服。
複元活血湯的文獻摘要1、原書主治 《醫學發明》卷3:“治從高墜下, 惡血留於脅下, 及疼痛不可忍者。 ”
2、方論選錄 徐大椿《醫略六書》卷23:“血瘀內蓄, 經絡不能通暢, 故脅痛, 環臍腹脹, 便閉焉。 大黃蕩滌瘀熱以通腸, 桃仁消破瘀血以潤腸, 柴胡散清陽之抑遏, 萎根清濁火之內蘊, 甲片通經絡破結, 當歸養血脈榮經, 紅花活血破血, 甘草瀉火緩中。 水煎溫服, 使瘀行熱化, 則腸胃廓清而經絡通暢,