高血壓選藥有何原則和技巧？

高血壓選藥的技巧與原則

1、對於僅有高血壓而無併發症者， 應降壓至140/90mmHg以下;老年病人， 應降至150/90mmHg以下;糖尿病或腎病患者， 應降至130/80mmHg以下。

2、血壓至少每週測量一次， 並定期複查肝腎功能。

3、對腦動脈硬化、腎功能不全及老年患者， 降壓不可過快過猛。

4、選藥應遵循個體化原則， 如充分考慮妊娠、心絞痛、腎功能不全等因素， 嚴格限制各類降壓藥物的禁忌症。

5、對於中等危險或低危險度患者可只用一種藥物， 而高危險度和很高危險度患者則應同時聯合幾種藥物降壓。

6、降壓藥物只要有效， 一般不必經常換藥， 更不要隨意停用;若收縮壓(高壓)低於100mmHg時，

7、老年人降壓多以鈣通道阻止劑(如硝苯地平緩釋片、非洛地平等)和利尿劑(如氫氯噻嗪、引噠帕胺等)為主， 年輕患者常首選血管緊張素轉化酶抑制劑(如卡托普利、貝那普利等)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦、氯沙坦、替米沙坦等)。