腦出血的常規治療
（1）一般處理；①保持安靜、絕對臥床，
應在當地進行搶救，
不宜長途運送及過多搬動，
以免加重出血；②保持呼吸道通暢，
隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物。
適當給氧，
以間歇吸用為宜；③保持營養和水電解質平衡；
（2）控制腦水腫，
降低顱內壓；
（3）控制高血壓， 降低增高了的血壓是防止進一步出血的重要措施， 但不宜將血壓降得過低， 以防供血不足。 一般以維持在20.0￣21.3/12.0￣13.3kpa(150￣160/90￣100mmhg)為宜；
（4）止血藥和凝血藥對腦出血並無效果， 但如合併消化道出血或有凝血障礙時， 仍可使用；
（5）預防及治療併發症， 重症病人應特別加強基礎護理，
腦溢血是中老年人的多發病， 它是因血壓突然升高， 致使腦內微血管破裂而引起的出血。 在出血灶的部位， 血液能直接壓迫腦組織， 使其周圍發生腦水腫， 重則繼發腦移位、腦疝等。
腦溢血較為典型的表現有一：側的肢體突然麻木、無力或癱瘓， 這時病人常會在毫無防備的情況下跌倒， 或手中的物品突然掉地；同時， 病人還會口角歪斜、流口水、語言含糊不清或失語， 有的還有頭痛、嘔吐、視覺模糊、意識障礙、大小便失禁等現象。 患者發生腦溢血後， 家屬應進行緊急救護。
1．保持鎮靜並立即將患者平臥。
2．迅速松解患者衣領和腰帶， 保持室內空氣流通， 天冷時注意保暖， 天熱時注意降溫。
3．如果患者昏迷並發出強烈鼾聲， 表示其舌根已經下墜， 可用手帕或紗布包住患者舌頭， 輕輕向外拉出。
4．可用冷毛巾覆蓋患者頭部， 因血管在遇冷時收縮， 可減少出血量。
5．患者大小便失禁時， 應就地處理， 不可隨意移動患者身體， 以防腦出血加重。
6．在患者病情穩定送往醫院途中， 車輛應儘量平穩行駛， 以減少顛簸震動；同時將患者頭部稍稍抬高， 與地面保持20度角， 並隨時注意病情變化．
7,患者需要一個安靜、舒適的環境， 特別是發病2周內，
８.絕對臥床休息2周， 頭部可輕輕向左右轉動， 應避免過度搬動或抬高頭部， 四肢可在床上進行小幅度翻動， 每2小時一次， 不必過分緊張。 大小便須在床上進行， 不可自行下床解便， 以防再次出血的意外發生。
９.有些病員會出現煩躁不安、躁動的症狀， 對這樣的病員我們會採取約束帶、床檔等保護措施， 這樣可防止病員自行拔除輸液管或胃管、墜床等不必要的意外。 可能有些家屬於心不忍， 我們理解家屬的心情。 一旦病情穩定， 不再煩躁後， 我們就會立即撤離對軀體的約束， 但床檔還需時時加護， 特別是有氣墊床的病人， 嚴防墜床。 希望大家能配合。
10.病程中還會出現不同程度的頭疼，
11,老年病人， 心腦血管老化、脆性程度高， 季節變化易誘發疾病。 長期臥床易肺部感染， 痰多不易咳出， 藥物祛痰， 加強翻身、拍背， 使痰液鬆動咳出， 減輕肺部感染。 無力咳痰者， 採取吸痰措施， 望能配合。
12,長期臥床， 皮膚受壓超過2小時， 易發生褥瘡， 應加強翻身。 按摩受壓處， 保持皮膚清潔乾燥。 肢體放置功能位， 防畸形。
13,飲食：要營養豐富、低脂、清淡軟食，
14,保持大便通暢， 可食用香蕉、蜂蜜， 多進水， 加強適度翻身， 按摩腹部， 減少便秘發生。 病人數天未解便或排便不暢， 可使用緩泄劑， 誘導排便。 禁忌用力屏氣排便， 防再次腦出血。
14,恢復期據醫囑搖高床頭10~15○， 後按耐受及適應程度逐漸搖高床頭至半臥位， 每天30分鐘、1~2小時不等。
15,高血壓是本病常見誘因。 服用降壓藥物要按時定量， 不隨意增減藥量， 防血壓驟升驟降， 加重病情。
16,出院後定期門診隨訪， 監測血壓、血脂等， 適當體育活動， 如散步、太極拳等。
腦溢血患者經過治療， 有一部分性命保住了， 但留下半身不遂的後遺症， 尤其是患者的手， 總是象握拳似的掰都掰不開。我們家祖傳一個絕招，通過按壓患者的手指甲根，可以使手伸開，如果每天壓一次，經過按壓七、八次，即使恢復不到原來好手的程度，自由伸展是不成問題的。
具體的作法是：施術者，用兩手的大拇指甲，按壓患者的患側手甲根。要求是必須壓到指甲根上，不許壓指甲肉上。位置找好了，輕輕的一使勁，患者的手指當時自己就伸開了，時間不要超過30秒，如果加上意念更好。施術者和患者都念“經絡暢通，腦血管暢通”。按壓的順序是：先壓中指和拇指甲根（一使勁手指就伸開了），再壓食指和無名指甲根，最後重複壓中指甲根配合小指甲根，前後壓共三次即可。
腦溢血患者度過急性期後，以下問題應當注意：
(l)心理護理：急性期家屬及病人的注意力在搶救生命上，而在康復期則往往急於功能恢復，要求很快自理，甚至去工作。要求用新藥、新方法治療者頗多；有部分病人表現悲觀、失望，精神抑鬱。因此，要多鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心，要身殘志不殘、身殘也要志堅；要實事求是地對待自己的疾病和功能，力爭取得良好的預後。要與醫護人員、家庭配合好，共同戰勝疾病。“既來之，則安之”。否則，急於求愈，則容易急躁，反而不利。
(2)注意合理用藥：由於病人往往同時患有幾種病或多種症狀，本來醫生開給的藥物已有多種，親友或家屬不要自行再加用許多藥物。過多、過亂的應用藥物，對胃、肝、腎或造血系統有可能產生副作用，不但不能加快恢復，反而可引出其他問題。
(3)防止腦卒中再發；在恢復期預防再發很有意義。因為腦卒中可以突然再發，發作次數越多，每次的後遺症加起來，預後就更差，死亡率也大大增加。為了防止再發，應注意血壓平穩，食入量適宜，心臟、肺部有無合併症等。
(4)做好家庭康復：康復期一般是在家庭度過的，家屬應瞭解如何做好家庭康復。這一時期藥物已不是主要療法。
(5)注意康復期護理：包括心理護理、基礎護理，保證病人基本的生活需要；做好特種護理，視具體病人、病情施護，如對鼻飼管、尿管、褥瘡的護理等。
(6)保證營養和入量適當：因腦卒中病人常伴失語，不能正確表達意願，或有嗆咳、咽下困難，不能保證進食，入量常有不足或過多，家屬應予足夠重視。要定食譜、定入量、定時間供給，必要時經鼻管飼給。
(7)大便通暢：大便秘結，排便時過於用力可誘發出血性腦年中、腦栓塞。為了保持大便通暢，定時排便，適當吃芹菜、胡蘿蔔、水果等。必要時可用藥物，如蕃瀉時泡開水、麻仁潤腸丸、果導等。
如前所述，腦出血形成後會留下許多後遺症，如單癱、偏癱、失語等，藥物對這些後遺症的作用是非常有限的，而通過積極、正規的康復治療，大部分病人可以達到生活自理，有些還可以回到工作崗位(出血量不大的情況)。有條件者最好能到正規的康復醫院進行系統康復。如因各種原因不能到康復醫院治療者，可購買一些有關方面的書籍和錄影帶，在家自己進行。康復宜及早進行。病後3～6個月內是康復的最佳時機，半年以後由於已發生肌肉萎縮及關節攣縮，康復的困難較大，但同樣也會有一定的幫助.
注意日常生活訓練
患病後許多以前的生活習慣被打破，除了要儘早而正規地訓練患肢，還應注意開發健肢的潛能。右側偏癱而平時又習慣使用右手（右利）的患者，此時要訓練左手做事。衣服要做得寬鬆柔軟，可根據特殊需要縫製特殊樣式，如可以在患肢袖子上裝拉鎖以便去看病時測量血壓。穿衣時先穿癱瘓側，後穿健側；脫衣時先脫健側，後脫患側。
另外面對現實，調整情緒
俗話說：“病來如山倒，病去如抽絲”。此話用在腦血管病人身上更貼切。面對既成事實，應調整好情緒，積極進行康復以儘早重返社會。嚴重的情緒障礙患者可請醫生幫助，使用抗抑鬱劑，如百憂解，對腦血管病後的抑鬱焦慮情緒有良好的作用．
總是象握拳似的掰都掰不開。我們家祖傳一個絕招，通過按壓患者的手指甲根，可以使手伸開，如果每天壓一次，經過按壓七、八次，即使恢復不到原來好手的程度，自由伸展是不成問題的。
具體的作法是：施術者，用兩手的大拇指甲，按壓患者的患側手甲根。要求是必須壓到指甲根上，不許壓指甲肉上。位置找好了，輕輕的一使勁，患者的手指當時自己就伸開了，時間不要超過30秒，如果加上意念更好。施術者和患者都念“經絡暢通，腦血管暢通”。按壓的順序是：先壓中指和拇指甲根（一使勁手指就伸開了），再壓食指和無名指甲根，最後重複壓中指甲根配合小指甲根，前後壓共三次即可。
腦溢血患者度過急性期後，以下問題應當注意：
(l)心理護理：急性期家屬及病人的注意力在搶救生命上，而在康復期則往往急於功能恢復，要求很快自理，甚至去工作。要求用新藥、新方法治療者頗多；有部分病人表現悲觀、失望，精神抑鬱。因此，要多鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心，要身殘志不殘、身殘也要志堅；要實事求是地對待自己的疾病和功能，力爭取得良好的預後。要與醫護人員、家庭配合好，共同戰勝疾病。“既來之，則安之”。否則，急於求愈，則容易急躁，反而不利。
(2)注意合理用藥：由於病人往往同時患有幾種病或多種症狀，本來醫生開給的藥物已有多種，親友或家屬不要自行再加用許多藥物。過多、過亂的應用藥物，對胃、肝、腎或造血系統有可能產生副作用，不但不能加快恢復，反而可引出其他問題。
(3)防止腦卒中再發；在恢復期預防再發很有意義。因為腦卒中可以突然再發，發作次數越多，每次的後遺症加起來，預後就更差，死亡率也大大增加。為了防止再發，應注意血壓平穩，食入量適宜，心臟、肺部有無合併症等。
(4)做好家庭康復：康復期一般是在家庭度過的，家屬應瞭解如何做好家庭康復。這一時期藥物已不是主要療法。
(5)注意康復期護理：包括心理護理、基礎護理，保證病人基本的生活需要；做好特種護理，視具體病人、病情施護，如對鼻飼管、尿管、褥瘡的護理等。
(6)保證營養和入量適當：因腦卒中病人常伴失語，不能正確表達意願，或有嗆咳、咽下困難，不能保證進食，入量常有不足或過多，家屬應予足夠重視。要定食譜、定入量、定時間供給，必要時經鼻管飼給。
(7)大便通暢：大便秘結，排便時過於用力可誘發出血性腦年中、腦栓塞。為了保持大便通暢，定時排便，適當吃芹菜、胡蘿蔔、水果等。必要時可用藥物，如蕃瀉時泡開水、麻仁潤腸丸、果導等。
如前所述，腦出血形成後會留下許多後遺症，如單癱、偏癱、失語等，藥物對這些後遺症的作用是非常有限的，而通過積極、正規的康復治療，大部分病人可以達到生活自理，有些還可以回到工作崗位(出血量不大的情況)。有條件者最好能到正規的康復醫院進行系統康復。如因各種原因不能到康復醫院治療者，可購買一些有關方面的書籍和錄影帶，在家自己進行。康復宜及早進行。病後3～6個月內是康復的最佳時機，半年以後由於已發生肌肉萎縮及關節攣縮，康復的困難較大，但同樣也會有一定的幫助.
注意日常生活訓練
患病後許多以前的生活習慣被打破，除了要儘早而正規地訓練患肢，還應注意開發健肢的潛能。右側偏癱而平時又習慣使用右手（右利）的患者，此時要訓練左手做事。衣服要做得寬鬆柔軟，可根據特殊需要縫製特殊樣式，如可以在患肢袖子上裝拉鎖以便去看病時測量血壓。穿衣時先穿癱瘓側，後穿健側；脫衣時先脫健側，後脫患側。
另外面對現實，調整情緒
俗話說：“病來如山倒，病去如抽絲”。此話用在腦血管病人身上更貼切。面對既成事實，應調整好情緒，積極進行康復以儘早重返社會。嚴重的情緒障礙患者可請醫生幫助，使用抗抑鬱劑，如百憂解，對腦血管病後的抑鬱焦慮情緒有良好的作用．
