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三叉神經痛患者疼痛發作的特點

三叉神經痛是一種發生在面部三叉神經分佈區內反復發作的陣發性劇烈神經痛, 其疼痛發作有如下特點:

疼痛部位

三叉神經痛患者疼痛右側多於左側;疼痛由面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經某一支或多支, 以第二支、第三支發病最為常見, 第一支者少見;其疼痛範圍絕對不超越面部中線, 亦不超過三叉神經分佈區域;偶爾有雙側三叉神經痛者, 占3%。

疼痛性質

發生疼痛時患者有刀割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛, 甚至痛不欲生。

疼痛規律

三叉神經痛的發作常無預兆,

而疼痛發作一般有規律。 每次疼痛發作時間由僅持續數秒到1~2分鐘驟然停止。 初期起病時發作次數較少, 間歇期亦長, 數分鐘、數小時不等, 隨病情發展, 發作逐漸頻繁, 間歇期逐漸縮短, 疼痛亦逐漸加重而劇烈。 夜晚疼痛發作減少。 間歇期無任何不適。

觸發點

三叉神經痛患者有明顯的觸發點, 常位於上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處, 輕觸這些部位或可激發疼痛發作。

特殊表情與動作

三叉神經痛發作時患者常突然停止說話、進食等活動, 疼痛側面部可呈現痙攣, 即“痛性痙攣”;患者會皺眉咬牙、張口掩目, 或用手掌用力揉搓顏面以致局部皮膚粗糙、增厚、眉毛脫落、結膜充血、流淚及流涎;表情呈精神緊張、焦慮狀態。

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