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過度降血壓易造成心腦缺血

人體的動脈血壓, 是血液流向各組織器官的動力, 它形成的壓力和血液流速, 促使血液暢通無阻地流向人體各組織器官, 保障著組織器官的血液和氧氣供應。

降壓速度過大造成心腦腎等主要臟器的供血不足

長期高血壓使血管彈性降低, 脆性增加;而且承受長期高壓會使血管內膜粗糙不平, 膽固醇和類脂質容易沉積在血管壁, 形成動脈粥樣硬化, 造成管腔狹窄。 這種情況下, 如果降壓速度過大, 或在短時間內迅速降壓, 就會造成心腦腎等主要臟器的供血不足;甚至促使血小板、紅細胞、纖維蛋白原聚集,

形成血栓。

心臟缺血缺氧會誘發冠心病心絞痛, 甚至發生心肌梗塞;腦缺血缺氧可造成一過性腦缺血發作、腦梗塞、腔隙性腦梗塞等缺血性中風。 老年高血壓病人, 壓力感受器不敏感, 不能及時發現和代償短時間內血壓的大幅度下降;加之, 心肌和大腦對血壓下降的耐受性差, 就更容易造成心臟和腦部的缺血。

長期高血壓患者降壓幅度不宜過大

有資料表明, 低壓低於70毫米汞柱的人群, 冠心病和心肌梗塞發病率明顯增加;高壓低於120毫米汞柱的人群, 心肌梗塞發生率也明顯增高;如果雙側頸動脈狹窄大於70%, 高壓最好維持在150毫米汞柱左右。 長期高血壓或已有靶器官損害的高血壓病人, 降壓宜緩, 一般在2~3月內降壓達標即可。

高血壓病人降壓幅度也不宜過大, 以高壓降1/5~1/4、低壓降到90~100毫米汞柱為宜。

更重要的是保持24小時血壓穩定, 如果24小時血壓波動太大, 心腦腎等重要臟器損害的幾率越高、程度越重;反之, 保持24小時血壓穩定, 能明顯減少心腦缺血的可能性。 高血壓病人有浮腫時, 要避免快速大量利尿, 以防血壓驟降, 血黏度增高, 造成缺血或血栓形成。

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