血糖經常波動怎麼辦 吃什麼藥好

養生之道網導讀：

血糖經常波動怎麼辦？糖尿病人血糖波動是常用的事， 很多因素都會影響血糖， 造成血糖波動。 血糖經常波動危害大， 那麼， 血糖經常波動怎麼辦呢？吃什麼藥好？下面介紹如何用藥物控制血糖波動， 來看看吧。

一、藥物控制血糖波動：

1、降低空腹血糖的波動性

以往通常採取睡前注射中效胰島素（NPH）作為補充基礎胰島素分泌的手段， 但由於中效胰島素作用時間相對較短（不能覆蓋24小時）， 尤其是注射後仍有血藥濃度高峰， 容易導致夜間低血糖和清晨空腹血糖波動性增加。 而新近上市的長效胰島素類似物（甘精胰島素），

則在很大程度上克服了中效胰島素的上述缺點。 它能夠更好地模擬基礎胰島素分泌， 沒有明顯的血藥濃度高峰， 作用平穩而持久， 對降低空腹血糖波動性效果較好， 不僅能使血糖得到嚴格控制而且低血糖的危險性顯著降低。

2、降低餐後血糖的波動性

非磺脲類胰島素促泌劑（如諾和龍）、α-葡萄糖苷酶抑制劑和超短效胰島素類似物（如諾和銳）等對降低餐後血糖的波動性效果較好， 分述如下：

①、非磺脲類胰島素促泌劑：包括瑞格列奈（諾和龍）和那格列奈（唐力）， 此類藥物具有恢復早時相胰島素分泌， 起效迅速（10分鐘）、達峰快（30分鐘）、作用持續時間短（2～4小時）等特點， 藥效高峰與餐後血糖高峰同步性好，

能有效降低餐後高血糖而不容易發生低血糖， 全天24小時血糖曲線波動相對較小。

②、α-葡萄糖苷酶抑制劑：代表藥物是拜唐蘋。 此類藥物可以延緩碳水化合物的吸收， 降低餐後血糖的高峰， 減少餐後血糖的漂移。

③、超短效胰島素類似物：包括門冬胰島素（諾和銳）和賴脯胰島素（優泌樂）， 與普通胰島素（RI）相比， 超短效胰島素類似物皮下注射後， 由六聚體迅速解離為單體， 很快被吸收並迅速發揮作用。 餐前即刻注射便可迅速控制餐後高血糖， 而且不容易引起下一餐前低血糖， 可以有效降低餐後血糖的波動性， 由於是餐前即刻注射， 因此患者的治療依從性更好。

3、改進胰島素輸注方式

一日多次胰島素皮下注射的傳統給藥方式不符合生理性胰島素分泌模式，

胰島素作用與血糖濃度同步性差， 導致血糖忽高忽低， 波動性較大。 而胰島素泵可以模擬生理性胰島素分泌， 在血糖得以良好控制的同時， 顯著降低血糖的波動。

二、易導致糖友血糖波動的藥物：

1、合用以下這些藥物容易誘發低血糖

①、利福平與甲苯磺丁尿（D860）；②、氯黴素與胰島素、磺醯脲類口服降糖藥；②、降血脂藥安妥明（冠心平）、降酯醯胺與磺脲類降糖藥；④、四環素、苯丙酸諾龍、悶可樂、優降甯等能增強降糖作用；⑤、解熱鎮痛藥可促進胰島素分泌；⑥、心得安、環孢類藥物可降低血糖；⑦、含乙醇的中成藥如藿香正氣水、人參酒等， 不宜與降糖藥同用， 可使病人出現嚴重的低血糖和不可逆性神經系統病變。

2、合用以下這些藥物容易導致血糖升高

①、甲狀腺激素類藥；②、利尿醇、速尿、雙氫克尿噻類利尿藥；②、吩噻嗪如氯丙嗪、泰爾登、奮乃靜等；④、異煙肼與磺脲類降糖藥合用；⑤、降壓嗪、苯妥英鈉可抑制胰島素的分泌引起高血糖；⑥、雙甲苯喘定、叔丁喘寧可升高血糖。

溫馨提示：建議糖尿病患者將這些內容做成小卡片， 擺在藥盒邊， 提醒自己正確應用。