小三陽喝大三陽都是常見的乙肝表現形式， 通常認為小三陽是由大三陽轉變過來的， 如果大三陽轉變為小三陽， 提示患者體內病毒複製得到了一定的控制， 算是比較好的現象。 但有些小三陽患者過段時間後到醫院檢查， 卻發現自己從小三陽轉變為大三陽了， 這讓他們感到十分奇怪， 究竟哪些原因可使小三陽轉變為大三陽?
小三陽轉變為大三陽， 提示乙肝病毒從最初的相對較為抑制， 再次變為複製相對活躍， 乙肝病情在相對穩定的基礎上再次出現了波動， 是病情復發、惡化的指征之一，
一、乙肝病毒自身因素：變異是乙肝病毒的特性之一， 主要以前C區病毒變異為主。 血清e抗原由陰轉陽， 常提示病情較不穩定， 如不能及早給予規範治療， 可嚴重影響疾病的預後。 推薦：乙肝小三陽預防病情惡化該怎麼做
二、治療因素：包括治療不及時、治療方法不恰當， 或停用藥不規範等， 臨床最為常見的就是不規則用藥， 原因是慢性乙肝的發生、發展涉及多個環節， 臨床治療很難通過一種“特效藥物”， 或是一組方劑達到治療的目的， 而在臨床經常見到一些患者因急於追求治療目的， 而輕信藥房、廣告的誇大宣傳而盲目用藥， 結果只會加重肝臟損害程度， 引起病情的異常波動，
三、日常護理不當：如不注意日常飲食、生活結構的合理性， 如經常熬夜、勞累過度， 或嗜酒， 或長期進食辛辣刺激、高油膩、高脂肪、高膽固醇食物等等。
如果檢查發現小三陽轉變為大三陽後，
患者千萬不可再忽視大意，
應儘早到正規肝病醫院進一步檢查，
明確具體的病情後，
在專業醫生的指導下，
對症治療，
避免病情持續發展惡化，
給患者造成更為嚴重的後果。
