高血壓診斷原則有哪些

（1）患者在休息靜坐狀態下進行， 並儘量排除環境、情緒因素的影響。 臥位血壓可能偏高於坐位血壓， 而立位的血壓可能偏低於坐位血壓。 每個體位變化， 需2min後再測量變化後的血壓， 每個體位的血壓值偏差《5％。

（2）準確的血壓測量， 是以肱動脈為標準， 袖帶至肘窩橈紋上的1～2cm。 袖帶儘量不壓迫聽診器頭， 打至最高收縮壓上20mmhg的氣後， 緩慢鬆氣， 使銀汞柱以恒速下滑， 並以2～6mmhg／s為宜。 血壓讀數以毫米汞柱為單位（mmhg）， 再換至kｐa單位。

（3）血壓測量的選擇， 以水銀柱臺式最好， 也可採用肱動脈的電子血壓表， 避免使用橈動脈及指動脈的電子血壓測量儀。

高血壓病的診斷應包括以下內容：

（1）確診高血壓， 即是否血壓確實高於正常；②除外症狀性高血壓；

（2）高血壓分期、分級；

（3）重要臟器心、腦、腎功能估計；

（4）有無合併可影響高血壓病病情發展和治療的情況， 如冠心病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、慢性呼吸道疾病等。

（5）近年來“白大衣高血壓”引起人們的注意， 由於環境刺激在診所測得的血壓值高於正常， 而實際並無高血壓。 白大衣高血壓的發生率各家報導不一， 約在30%左右。