乙肝患者發生肝硬化的抗病毒治療原則

乙肝患者治療不及時或治療不當會發生肝硬化， 肝硬化患者最迫切的任務就是要抗病毒， 乙肝發生肝硬化患者的抗病毒治療與常規患者的抗病毒治療有很大的區別。 肝硬化一般分為代償期和不代償期， 患者所處的階段不同， 抗病毒治療原則也不同。

代償期

代償期的乙肝合併肝硬化患者， 抗病毒治療過程中， 首要關注的是安全性， 抗病毒的藥物主要選擇核苷酸類藥物。 一般首選拉米夫定。 因其有10年的上市經驗， 被醫生公認為所有抗病毒藥物中安全性最好的藥物， 同時研究顯示， 在肝硬化患者拉米夫定3年持續治療期間，

失代償期

失代償期乙肝合併肝硬化的患者， 會出現腹水、黃疸等情況， 通過抗病毒治療， 可以保護好殘餘的肝細胞， 為患者下一步的治療做好準備。 失代償期乙肝合併肝硬化的患者存在著肝臟功能衰竭的風險， 所以禁止使用干擾素， 只能選用核苷類似物。 鑒於這部分患者可能需要終身治療， 選藥時還需考慮安全性、療效和費用等情況。