現代醫學經過長期的研究發現乙肝病毒變異是生物界的自然規律， 對乙肝病毒變異的正確認識可以指導乙肝的治療， 有重要的臨床意義。
乙肝病毒變異是自然規律
遺傳和變異是病毒本身的生命特徵， 也是病毒發展的自然規律。 乙肝病毒感染肝細胞後， 會在肝細胞內為自己建立一個複製基地， 把製造病毒基因的模型藏在裡面， 只要一有機會， 這個基地就會按照模型大量複製病毒， 繁殖後代。
乙肝病毒為了適應抗病毒藥物造成的抑制環境， 要發生一些變化， 使自己能在不利的環境中繼續繁殖。
乙肝病毒變異的方式
乙肝病毒變異一般包括3種方式， 分別是乙肝表面抗原變異、乙肝e抗原變異以及乙肝病毒DNA聚合酶變異。
其中乙肝e抗原變異在慢性乙肝患者中比例比較高。 主要表現為化驗檢查乙肝e抗原向乙肝e抗體轉變， 大三陽變為小三陽， 看上去是乙肝e抗原轉陰， 但查乙肝病毒DNA滴度很高， 轉氨酶不正常， 這是乙肝病毒逃避免疫系統監視所發生的變異， 其結果使乙肝病毒在體內增殖複製失去免疫控制， 成為造成遠期嚴重後果的主要原因。
