妊娠合併腎結石如何治療呢?對於要進行妊娠合併腎結石治療的患者來說,
這個問題是他們都非常關注的,
下面我們就來具體介紹妊娠合併腎結石如何治療。
妊娠合併腎結石如何治療呢?首選保守治療,
應根據結石的大小、梗阻的部位、是否存在著感染、有無腎實質損害以及臨床症狀來確定治療方法。
原則上對於結石較小、沒有引起嚴重腎功能損害者,
採用綜合排石治療,
包括多飲水、適當增加活動量、輸液利尿、解痙、止痛和抗感染等措施促進排石。
對於妊娠的結石患者,
保持尿流通暢是治療的主要目的。
通過局麻下經皮腎穿刺造瘺術、置入雙J管或輸尿管支架等方法引流尿液,
可協助結石排出或為以後治療結石爭取時間。
妊娠期間麻醉和手術的危險很難評估,
妊娠前3個月全麻會導致畸胎的幾率增加,
但是,
一般認為這種機會很小。
提倡局麻下留置輸尿管支架,
建議每月更換1次支架管以防結石形成被覆于支架管。
腎積水並感染積液者,
妊娠22周前在局麻及B超引導下進行經皮腎造瘺術為最佳選擇,
引流的同時尚可進行細菌培養以指導治療。
與留置輸尿管支架管一樣,
經皮腎穿刺造瘺也可避免在妊娠期進行對妊娠影響較大的碎石和取石治療。
約30%的患者因保守治療失敗或結石梗阻而併發嚴重感染、急性腎衰竭而最終需要手術治療。
妊娠合併結石不宜進行’ESWL、PNL與URS治療。
但亦有報導對妊娠合併結石患者進行手術,
包括經皮腎穿刺造瘺術、置入雙J管或輸尿管支架、膿腎切除術、腎盂輸尿管切開取石術、輸尿管鏡取石或碎石甚至經皮腎鏡取石術。
但是,
如果術中出現併發症則極難處理,
一般不提倡創傷較大的治療方法。
瞭解了妊娠合併腎結石如何治療的方法之後,
我們在治療的時候,
一定要到正規的醫院,
這樣對您的身體才能有保障。