糖尿病患者伴有甲亢應該如何治療

由於甲亢和糖尿病的發生具有共同的病理生理基礎， 糖尿病患者比正常人更容易患有甲亢。 由於糖尿病可以發生飲食增量、饑餓、消瘦、乏力等症狀， 與甲亢症狀有共同的特點， 所以容易掩蓋病情而造成誤診。

一般認為甲亢並不引起糖尿病， 而是由於機體內免疫系統異常及代謝異常導致。 二者都屬於內分泌疾病， 但糖尿病患者患有甲亢時， 可能會加重糖尿病病情， 可能誘發酮症酸中毒。 糖尿病伴發甲亢者應首先控制甲亢， 抗甲狀腺藥物的選擇和應用與一般甲亢患者相同， 常用的抗甲狀腺藥物包括丙基硫氧嘧啶或他巴唑。

如果在甲亢控制後， 糖尿病症狀沒有明顯改變， 血糖水準依舊較高時， 可以適當服用降糖藥治療， 必要時可以給予胰島素治療。 糖尿病和甲亢兩病同治時， 一般在皮下注射胰島素的基礎上加服他巴唑， 或在口服降糖藥的同時加用他巴唑。 經過一段時間的治療後， 如果療效明顯， 可以將治療藥物逐漸減量， 很多病情均能得到控制。