先天性心臟病屬於胎兒發育不全, 引發先天性心臟病的病因有許多, 如先天性心臟病遺傳家族史、近親結婚、妊娠期間服用藥物等。 先天性心臟病的病因不同, 導致先天性心臟病的症狀也不同, 先天性心臟病的治療方法有多種, 一起來瞭解一下。
先天性心臟病
先天性心臟病是胎兒期心臟器官發育異常而形成的畸形疾病, 也是小兒常見的心臟病之一。 胎兒期心血管可能發生很多畸形, 臨床上經常見的有四種, 如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、法魯氏四聯症等。 但不論是哪一種類型,
1。 發紺無論哪一種先天性心臟病, 嚴重時都會出現顴部、口周紫紺, 有的在活動後加重, 由於動脈、靜脈血液相混的程度不同, 紫紺的出現時間與輕重也不同。 如法魯氏四聯症, 紫紺出現早, 且嚴重。 一般紫紺多在顏面部明顯, 一看便知道, 法魯氏四聯症時, 由於長期缺氧, 手指、足趾端粗大, 其形如杵, 即稱杵狀指。
2。 心前區隆起即左胸部2~3肋間部位隆起, 明顯高於右側胸部, 左右胸部不對稱。 這是心臟擴大的結果, 細看局部見心尖搏動彌散, 不像正常人那樣固定在一定部位上的搏動。 在心尖區還可觸到震顫。
3。 發育障礙先天性心臟病發育受到影響, 使之身體發育矮小, 體質弱, 抵抗能力低,
上述這三種病症多同時存在, 只是在不同種畸形時出現遲早不同而已, 只要發現其中的一項, 就應引起重視, 請醫生作有關心血管方面的系統檢查, 都能夠準確診斷。 大多數先天性心臟病都能得到根治。 關鍵在於能夠早期發現, 心臟損害小, 無併發症, 處理及預後都是非常樂觀的, 否則會貽害終生。
先天性心臟病是非常嚴重的心血管畸形, 關鍵在於預防, 孕婦在妊娠前3個月內防止感冒、上呼吸道感染、尤其是防止風疹、腮腺炎、流感、柯薩奇病毒和單純皰疹病毒的感染。
先天性心臟病的原因
一、有先天性心臟病家族遺傳史, 兄弟姐妹同時患先心病、父母與子女同時患先心病的情況頗不少見了, 而且其疾病性質甚為近似。 若母親所生的第一胎患有先心病, 第二胎患病的可能性為2%左右;若連續兩胎皆為先心病者, 再生的先心病兒可能增至10%。 若母親患有先心病, 第二代患先病的危險性為10%。
二、孕婦患有糖尿病而未經治療和控制病情者, 可致胎兒先天性心臟病的危險性為2%, 如果妊娠早期病情控制穩定, 則危險性下降。
三、孕婦在妊娠早期接觸致畸藥物, 如鋰、苯妥英鈉或類固醇等, 都可導致胎兒先心病的患病率達到2%。
四、妊娠早期受到放射性物質如X射線、同位素等過量照射。
五、病毒感染, 婦女在懷孕最初3個月, 特別是懷孕3周-8周, 如遭到病毒感染, 胎兒易發生心臟血管畸形。 其中風疹病毒是引起胎兒先心病的主要罪魁禍首。 此外, 流感、流行性腮腺炎、柯薩奇病毒、皰疹病毒等也往往是小兒先天性心臟病的“作案者”。
六、近親婚配, 近親婚配是使胎兒致畸而發生先心病的高危因素。
七、不良嗜好, 孕婦嗜好“吞雲吐霧”或丈夫吸煙、妻子“被動吸煙”可使胎兒畸形或小兒先心病發生。 嬰兒先心病發病率, 吸煙母親所生嬰兒是不吸煙母親的二倍。 夫妻“酒後同房受孕”, 會使胎兒染色體發生異常, 生下患酒精中毒症的嬰兒, 大多數伴有心臟血管異常。
先天性心臟病治療方法
手術治療
先心病一般是無法自行癒合的, 均需通過手術或者介入的方法根治。 但是對於缺損口徑小於0.5cm 的室缺或房缺, 可以無需治療, 它不會對患兒心臟功能及生長發育產生不良影響。 但由於孩子存在心臟雜音, 對將來升學、就業、婚姻有一定影響, 而現在手術又非常成熟, 有些家長由於這些社會因素還是選擇手術。
還有一些小的缺損, 比如幹下部位的室缺, 由於靠近主動脈瓣, 就是小於0.5cm, 也需要積極手術治療。 對於缺損口徑大於0.5cm的患兒建議行手術治療。
介入治療
介入治療主要用於先天性心臟病房間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄、體動脈至肺動脈瘺和室間隔缺損等的根治性治療。 對於一些暫時無法手術或是已喪失手術矯治時機的先天性心臟病經此方法治療後,可較好地等待手術矯治或是改善臨床症狀、延緩病情進展;此外還有一些手術矯治不徹底或不完全的先天性心臟病也可採用此方法進行補救性治療。如室間隔缺損、房間隔缺損手術後殘餘漏、心臟瓣膜置換術後瓣周漏等,均可採用介入治療加以補救。
微創治療
心臟外科手術治療先天性心臟病的最傳統、最徹底、最經典方法是採取胸骨正中切口方式,此種先天性心臟病治療手術由於從胸骨正中作切口,將心臟全部暴露在視野內,幾乎適合所有的先天性心臟病類型。
但是,這種先天性心臟病治療方法的缺點是手術中失血較多,且術後胸部會留下一條較長的疤痕,不僅影響美觀,對術後病人的心理創傷也較大。
簡單的先天性心臟病病人,如動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損和肺動脈瓣狹窄的病人,可以採用胸腔鏡輔助小切口房缺修補術、經胸微創房缺/室缺封堵術等先天性心臟病微創手術,達到減少創傷、美容、節約費用等好處。
結語:以上對先天性心臟病做了詳細的介紹,夫妻在結婚前應該做好婚前檢查,妊娠期間不要亂服用藥物,特別是近親關係者,不能結婚,疾病遺傳機率特別大,先天性心臟病患兒應該及時治療。
對於一些暫時無法手術或是已喪失手術矯治時機的先天性心臟病經此方法治療後,可較好地等待手術矯治或是改善臨床症狀、延緩病情進展;此外還有一些手術矯治不徹底或不完全的先天性心臟病也可採用此方法進行補救性治療。如室間隔缺損、房間隔缺損手術後殘餘漏、心臟瓣膜置換術後瓣周漏等,均可採用介入治療加以補救。微創治療
心臟外科手術治療先天性心臟病的最傳統、最徹底、最經典方法是採取胸骨正中切口方式,此種先天性心臟病治療手術由於從胸骨正中作切口,將心臟全部暴露在視野內,幾乎適合所有的先天性心臟病類型。
但是,這種先天性心臟病治療方法的缺點是手術中失血較多,且術後胸部會留下一條較長的疤痕,不僅影響美觀,對術後病人的心理創傷也較大。
簡單的先天性心臟病病人,如動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損和肺動脈瓣狹窄的病人,可以採用胸腔鏡輔助小切口房缺修補術、經胸微創房缺/室缺封堵術等先天性心臟病微創手術,達到減少創傷、美容、節約費用等好處。
結語:以上對先天性心臟病做了詳細的介紹,夫妻在結婚前應該做好婚前檢查,妊娠期間不要亂服用藥物,特別是近親關係者,不能結婚,疾病遺傳機率特別大,先天性心臟病患兒應該及時治療。