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克羅米芬可治療精索靜脈曲張

精索靜脈曲張的治療應根據有無臨床症狀、靜脈曲張程度以及有無併發症等區別對待, 根據不同情況採用不同的治療方式, 如物理治療、藥物治療、手術治療等。 藥物治療精索靜脈曲張時, 克羅米芬有一定的療效。

克羅米芬是一種非甾體類雌激素受體拮抗劑, 能競爭性結合下丘腦、垂體部位的雌激素受體,從而減弱體內正常雌激素的負反饋效應, 致使內源性的GnRH、FSH、LH分泌增加。 進而作用於睾丸的間質細胞、支持細胞、生精細胞, 調節、促進生精功能, 克羅米芬還可以增加間質細胞對LH的敏感性,促進T分泌。

應用克羅米芬能夠影響整個下丘腦-垂體-睾丸軸, 糾正性腺軸系統激素失衡狀態。 常用劑量為口服25mg/d, 劑量範圍為12.5-40mg/d, 劑量超過200mg/d明顯抑制精子發生。

腹股溝精索靜脈高位結紮術後聯合HCG、克羅米芬的療效明顯高於單純手術治療, 人絨毛促性腺激素 1000U /次, 肌肉注射, 每週3次, 總劑量30 000U。 克羅米芬25mg/d, 30d為1療程,用藥25d、停藥5d, 連用3個療程。

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