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過敏性紫癜的西醫治療方法

大家都是知道西醫的治療方法與我們中醫治療有著很多的不同, 那麼在治療過敏性紫癜這個問題上西醫治療是怎麼做的呢?這個想必大家都是有著不小的興趣的, 既然如此我們一起來看一看吧。

治療

1.對因處理 消除致病因素、控制感染、驅除寄生蟲、避免過敏性食物和藥物等, 這是防止復發和治癒本病的根本措施。 可行驅蟲治療。

2.一般療法

抗組胺類藥物:可選用鹽酸異丙嗪、氯苯那敏、苯噻啶、去氯羥嗪或特非那定片等。 亦可用10%葡萄糖酸鈣靜脈注射, 但其療效不定。 撲爾敏:8mg, 3次/d, 口服;息斯敏:10mg, 2次/d, 口服。

蘆丁和維生素C:作為輔助劑應用, 一般劑量宜大, 維生素C以靜脈注射為好。

止血藥:卡巴克洛10mg, 2~3次/d, 肌注, 或用40~60mg加入葡萄糖溶液中靜滴。 酚磺乙胺0.25~0.5g, 肌注, 2~3次/d或靜注。 如有腎臟病變者抗纖溶藥應慎用。

3.腎上腺皮質激素 抑制抗原-抗體反應, 具有抗過敏及改善血管通透性作用。 對關節型、腹型和皮膚型療效較好, 但激素對腎臟病損無效, 也有人認為不能縮短病程, 一般用潑尼松 30mg/d, 分次口服, 如1周皮疹不退, 可加至40~60mg/d, 症狀控制後逐漸減量直至停用, 也可以用氫化可的松100~200mg /d, 病情好轉後改用口服。

4.免疫抑制劑 過敏性紫癜併發腎炎, 對激素療法不佳或病情遷延者可加用免疫抑制劑, 一般常和激素合用, 可選用環磷醯胺、硫唑嘌呤等, 但應注意併發感染。

5.抗凝治療 對急進性腎炎、腎病綜合征病例, 除用皮質激素、環磷醯胺外, 還可用抗凝治療, 如肝素10~20U/×4周, 使APTT維持至正常值的1.5~2.0倍。

6.有腎功能損害病人改善腎臟微循環:654-2+川芎嗪或丹參注射液, 靜脈滴注, 10d為一療程, 每月1~2次。

7.其他 目前, 國外有報導對於激素和免疫抑制劑無效的嚴重的過敏性紫癜患者, 氨苯碸可能是一種有效的治療藥物。 治療劑量為100mg/d, 在治療前應檢查G-6- PD水準。 治療期間應注意血正鐵血紅蛋白水準。 一般治療2周後, 其典型症狀可基本控制。 國內尚未見報道。

預後

本病預後大多良好, 病程一般3~6個月, 一次發作可持續1周~6個月不等。 只有關節及皮膚症狀者病程較短, 腹部症狀明顯者病程較長。 如果併發腎炎進 展為腎功能衰竭,

或有腦部病變併發腦出血者預後嚴重。 瑞金醫院曾統計350例過敏性紫癜, 出院時痊癒者181例, 好轉者153例 , 未愈者15例, 死亡者1例。 死亡原因為腎炎進展至腎功能衰竭, 伴肺部感染和敗血症。

上面便是為我們介紹了過敏性紫癜的西醫治療方法, 通過瞭解我們知道西醫治療方法之中分為治療和預後兩部分, 希望大家都能夠好好注意一下。 只有做好了每一步, 才能徹底恢復健康。

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