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遠視眼發病機理

遠視眼的光學狀態:

不論遠視眼是由於眼軸的長度減短、屈光體面彎曲度減少, 還是由於屈光率的降低, 所引起的光學效果都是相同的。 即從無限遠處發出的平行光在視網膜的後方形成焦點, 而在視網膜上形成模糊不清的像。 由於眼軸變短, 相應的視網膜向結點處靠近, 所成的像則較正視眼要小些。 在正視眼視網膜的黃斑處這點發出的光, 經過眼的屈光作用, 光線是平行的。 也可以說正視眼的黃斑與無限遠成為共軛焦點, 所以, 正視眼看無限遠時不使用任何調節。 而遠視眼, 由黃斑處所發出的光是散開的,

這種眼的黃斑共軛焦點在眼球的後方, 所以它是虛焦點, 因為宇宙中不存在集合光, 故這種眼處於休息狀態時, 看任何體都不清楚, 為使光線變為集合有兩種方法:第一是靠眼本身的調節作用, 第二是配戴凸透鏡。

⑴正視眼:平行光在視網膜上集焦;

⑵遠視眼:平行光在視網膜後集焦;

⑶遠視眼:由於晶狀體使用了調節, 使平行光在視網膜上集焦;⑷遠視眼:眼前放置凸透鏡代替調節, 也可使平行光的視網膜上集焦。

【遠視眼的調節】

調節是眼睛為了看近處或看細微體逐漸演變的結果。 正視眼處在休息狀態, 看遠處物體時視網膜上形成清楚的像, 看近時, 由於進入眼球的光線是散開的, 且在視網膜後成像, 所以視網膜上形成的像是模糊不清的。

這種模糊不清的像, 在視中樞形成視-動的刺激因素, 使受第Ⅲ對腦神經支配的睫狀肌, 瞳孔括約肌和內直肌時產生興奮, 形成調節、集合和縮瞳三位一體的聯合運動, 稱為近反射。 這三者之間, 調節作用是主要的。 遠視眼眼球的前後軸較短或眼球屈光系統的屈光力較弱, 從無限遠處發出的光也在視網膜後成像, 因而視網膜上的像也是模糊的。 這種模糊的像也和正視眼看近物一樣, 在視中樞形成視-動因素, 產生類似正視眼看近物一樣的調節作用, 使像向前移, 在視網膜上結成清晰的像。 我們將正視野看近時的調節, 稱為生理性調節;遠視眼看近所使用的調節, 稱為非生理性調節。 遠視眼看外界任何物體都要使用調節,
故調節與遠視眼密切聯繫在一起, 因而按照調節對遠視所引起作用的不同, 可將遠視眼分為隱性遠視和顯性遠視兩類, 其中顯性遠視又分為可矯正遠視和絕對遠視。

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