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老年人肝硬化治療注意事項

由於老年人的抵抗力與恢復能力都比較差, 而且老年人肝硬化患者的併發症也比較多, 導致其治療相對比較困難。 對於老年人肝硬化患者來講, 其治療時需有如下幾個注意事項:

1、加強支持療法

隨著年齡的逐漸增大, 老年人由於全身生理功能逐漸低下, 體質較差, 肝合成蛋白的能力降低, 因此應特別注意加強支持療法。 如定期注射蛋白製劑與複合氨基酸, 可有利於老年肝硬化患者增強體質, 有助於腹水消退和預防出血等。

2、積極預防與治療併發症

老年肝硬化患者出現併發症的情況較多,

特別是併發感染的機會增多, 因此要積極預防和治療併發症, 迅速控制感染。 老年人肝硬化應在醫生的指導下選擇最有效的抗生素, 療程應適當長一些, 同時避免使用對腎有毒性的藥物。

3、用藥劑量應嚴謹

老年肝硬化患者由於肝損害導致對藥物的代謝能力低下, 特別是單胺氧化酶系統的功能低下, 因此其用藥應該更加謹慎, 尤其是劑量的把握, 一定要在醫生的指導下, 合理用藥, 以免發生意外。 對於有腹水和水腫的老年肝硬化患者, 尤其要注意掌握好劑量, 一般劑量要偏小, 同時在使用利尿藥的過程中, 還應特別注意防止水和電解質的紊亂。

4、及時處理好上消化道出血

當老年肝硬化患者併發上消化道出血時,

輸血必要的處理措施之一, 但也應注意輸血量和輸血速度, 以防發生肺水腫。 有冠狀動脈硬化者應避免使用血管緊張素胺(加壓素)。 此外, 對於這一類的肝硬化患者, 其急診手術的死亡率很高, 也應儘量避免。

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