准媽媽有甲減的三大危害

身邊的准媽媽們， 湊在一塊兒聊天， 討論的話題常常是， 如何讓自己的寶寶能夠具備先天的優勢， 比如讓寶寶更聰明點， 更營養點， 可是往往卻忽視了自身的身體狀況， 專家表示， 孕婦在懷孕時極易出現甲減的狀況， 在孕20周前， 胎兒的全部甲狀腺激素均來自母體。 如果媽媽的甲狀腺不健康， 將直接影響孩子的發育。 嚴重的還會造成嬰兒出生後生長緩慢、反應遲鈍、面容愚笨， 有的甚至聾啞或精神失常， 也就是呆小症。

10個孕婦， 1個患甲減

我們國家懷孕婦女甲減（包括亞臨床甲減）的患病率， 高達10%-15%， 不同類型的甲減對寶寶會有不同的影響，

症狀嚴重的， 會影響到寶寶智商。

妊娠期患甲減的危害主要有三點：危害之一：導致寶寶智商下降

專家們已經確認， 甲減女性生下的嬰兒會增加罹患某些疾病的危險， 其中大多數是智力和發育上的問題。 已有多項研究表明， 孕婦患臨床甲減、亞臨床甲減、低T4血症或TPOAb陽性會使流產和妊娠期併發症顯著增加， 並造成胎兒腦發育障礙， 導致後代智商下降6~8分。

國內學者也證實， 妊娠早期婦女患甲減是後代智力和運動發育評分減低的獨立危險因素。

危害之二：增加孩子出生缺陷機會

儘管甲減會影響孩子智力發育的研究結果已經非常明確， 但甲減與出生缺陷的聯繫近年來才被確認， 這是很多人都沒有意料到的。

新的研究發現， 有甲狀腺疾病的婦女更可能生下心臟、腎或腦異常的後代。 這項來自美國的研究顯示， 患有甲狀腺疾病的母親（其中既有甲減、也有甲亢的母親， 以甲減更為多見）生產的嬰兒發生出生缺陷（大腦、腎臟、心臟缺陷以及唇裂、齶裂、多指等）的比例約為18%。 而在普通人群中， 有出生缺陷的嬰兒僅約為3%。 因此， 對於罹患甲減等甲狀腺疾病的女性， 其胎兒最好在早期進行心臟缺陷等出生缺陷方面的檢查。

危害之三：為女性健康減分

甲減不僅會累及下一代， 對女性本身的健康影響也很大。 在人群中， 每6個女性就會有一個可能患上甲減。 在醫學意義上， 甲減的高危人群是35歲以上的女性群體。 由於甲減初期可能從一些輕微症狀開始，

讓女性逐漸出現精神萎靡不振、身體機能紊亂， 甚至導致育齡期女性不能正常懷孕和生育。 而在已經平安度過妊娠期， 享受初為人母的喜悅時， 新媽媽在分娩後的一年內又面臨著較高的患上產後甲狀腺炎的風險大約有7%的女性在分娩後的一年之內出現甲狀腺功能異常。 如果沒能得到及時發現和治療， 甲減最後會使患者心肌梗死、腎功能衰竭的風險大大增加， 甚至導致老年認知方面的障礙。

易忽視 甲亢症狀與早孕類似

典型的甲亢表現包括心慌、氣短、怕熱、多汗、焦躁不安、食欲亢進等， 與正常妊娠時內分泌變化出現的高代謝症候群表現很難鑒別， 所以經常被人忽視， 以為是正常早孕反應而不就診。

此外， 產後婦女大約有7%的女性在分娩後一年之內出現甲狀腺功能異常， 即產後甲狀腺炎， 如果發現頸部增粗應該及時去醫院進行甲狀腺相關檢查。

孕前 檢測甲狀腺功能最佳時機

由於亞臨床甲減的婦女沒有明顯的自覺症狀， 許多人會在甲狀腺功能異常的狀態下進入孕期， 而懷孕本身會加劇病情變化， 危及母兒健康。

孕前即患有甲減的婦女如果不進行相關治療就懷孕， 生出寶寶的智力評分比正常婦女後代的智力評分減少8-10分， 而且懷孕後易出現胎兒停止發育， 所以計畫懷孕的婦女有必要進行常規的甲狀腺功能檢查。

已經患有甲亢或甲減的婦女必須先進行治療， 一般來講， 需要甲狀腺激素水準正常達標一年後（或諮詢相關專家後）再懷孕。

監測 孕期要定期關注甲狀腺健康

研究表明， 孕20周前的胎兒幾乎全部的甲狀腺激素都來自母體。 所以說， 懷孕會從很多方面影響甲狀腺功能， 不僅母體的下丘腦垂體甲狀腺軸發生適應性變化， 胎兒也會形成自身的下丘腦垂體甲狀腺軸， 在碘和甲狀腺激素的代謝、轉運中， 胎盤也會發揮重要影響， 反應在母體甲狀腺相關激素水準出現很大波動。

因此， 無論孕前有否甲狀腺功能異常， 懷孕後的婦女都應在孕早期（12周前）常規進行甲狀腺功能的檢測， 在孕期也應該定期進行檢測， 發現異常及時診斷、治療， 即時調整各個孕期的甲狀腺素製劑藥量， 以保證胎兒健康出生。