核心提示: 適當調節飲食, 可以預防結石的再生。 含鈣結石患者應少吃牛奶等含鈣高的飲食, 草酸鹽結石患者應少吃菠菜、馬鈴薯、豆類和濃茶等。 磷酸鹽結石患者宜用低磷、低鈣飲食, 並口服氯化胺使尿液酸化, 尿酸鹽結石患者應少吃含嘌呤的食物, 如動物內臟。 肉類及豆類, 口服碳酸氫鈉使尿液鹼化, 亦利於尿酸鹽結石的溶解。
我們身邊的一些朋友患上腎結石的有很多, 腎結石常常和一些生活環境, 飲食等方面有著密不可分的聯繫, 腎結石發病起來是很痛苦的, 常常讓患者們難以忍受, 給工作和家庭方面都帶來了很大的影響。
1.多飲水, 至少每日飲水2000~3000ml, 以稀釋尿液, 使結石易於排出, 除白天大量飲水外, 睡前也須飲水500ml, 睡眠中起床排尿後再飲水200ml.多飲水可沖洗泌尿系統結石, 又可稀釋尿液, 改變尿pH.如長期酸性尿易致尿酸結石, 長期鹼性尿易
2.適當調節飲食, 可以預防結石的再生。 含鈣結石患者應少吃牛奶等含鈣高的飲食, 草酸鹽結石患者應少吃菠菜、馬鈴薯、豆類和濃茶等。 磷酸鹽結石患者宜用低磷、低鈣飲食, 並口服氯化胺使尿液酸化, 尿酸鹽結石患者應少吃含嘌呤的食物, 如動物內臟。 肉類及豆類,
3.觀察排石現象, 如絞痛部位下移, 表明結石下移, 疼痛突然消失, 結石可能進入膀胱, 這時病人應努力排尿, 使結石排出。
4.增加體育活動。 除多飲水外還要增加休育活動, 如跳躍等使結石易排出。
5.為排出結石病人增加日飲水量, 如突然出現心慌、胸悶、脈博細弱等症狀, 應注意可能由於大量飲水而致使心臟負擔過重, 應立即送醫院治療。
6.經皮腎鏡或經膀胱輸尿管腎盂鏡取石或超聲碎石術前做好心理護理, 以減輕患者恐懼焦慮心情, 術後患者常伴有尿漏、出血, 甚至腸穿孔或其他周圍臟器損傷的併發症, 應加強觀察。
7.腎盂切開取石術或輸尿管切開取石術後的護理:
①肉眼血尿情況。 密切觀察患者有無肉眼血尿。
②應保持引流管通暢, 必要時用針筒生理鹽水作沖抽。
③有無漏尿。 一般術後都有不同程度的尿液漏出, 最好術中傷口內放置負壓球吸引, 術後可以作持續吸引漏尿, 正確記錄漏尿量, 並可避免多次傷口換藥。 輸尿管切開取石術病人, 術後漏尿在3周以上, 應作膀胱鏡輸尿管內插導管作內支架, 可促使輸尿管壁切口癒合而停止漏尿。
④高熱。 外滲尿液引流不暢或有殘餘結石引起感染可發生高熱, 應嚴密觀察體溫、血象, 必要時作B型超聲波檢查, 瞭解腎周有無積液, 並用抗生素控制感染。
8.腎部分切除術和腎實質切開取石術的護理:
①出血情況。 由於腎臟血流豐富, 組織脆嫩, 縫合止血不易,
②術後應絕對臥床2周, 7~10日是腸線吸收期, 尤其要定期測血壓、脈搏, 保持大便通暢, 必要時灌腸。 因便秘或咳嗽在用力時可致出血。
③預防感染。
④預防尿漏。 腎周圍引流管應至少保留4日, 確實無滲液後, 才可拔除。
9.體外震波碎石術護理:做好心理護理及術前常規護理。 術後嚴密觀察患者血尿進展、腎絞痛、發熱, 在碎石術及中西藥總攻治療情況下, 要特別注意病員心肺功能的改變。
腎結石患者平時還應該多出門散步走動, 多鍛煉身體有利於結識的排出。 另外, 需要腎結石患者們注意的是,