高血壓視網膜病變有哪些臨床表現?高血壓視網膜病變是一種非常容易導致患者失明的眼部疾病， 因此它對患者眼睛造成的傷害是非常巨大的。 那麼為了使極大能夠儘早發現這種眼病， 下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下高血壓視網膜病變的臨床表現。
高血壓視網膜病變有哪些臨床表現：
1.血管收縮期：在血管收縮期， 升高的血壓刺激柔軟和未硬化的視網膜動脈血管， 經自我調節作用使其張力增高， 視網膜血管愈年輕和富有彈性， 這種反應愈大， 臨床檢查可見視網膜動脈局限性狹窄，
2.硬化期：若升高的血壓在血管收縮期經苭物或手術治療被迅速控制， 視網膜血管可恢復正常而不發生永久性病變， 若高血壓持續一段時間則發生硬化改變， 在臨床上， 硬化的血管具有的特徵包括：①動脈普遍狹窄;②動靜脈壓陷;③血管壁硬化導致血管壁光反射改變;④血管迂曲;⑤動脈和小動脈分支角度增大， 雖然這些視網膜血管改變在有些“正常”人中也可發現， 但在高血壓患者中肯定更為常見， 這些改變在這2種人中都與年老有關， 臨床特徵如“動脈變直， 動脈變細， 動靜脈交叉改變和光反射增寬”並不是高血壓血管疾病可靠的指征。
動脈狹窄：小動脈普遍狹窄， 有或無局限性收縮，
動靜脈交叉處的改變比動脈狹窄能比較客觀地判明， 動脈行經靜脈的前方， 可見動靜脈壓陷征， 反之則無， 這一特徵可分為3級：①輕度動靜脈壓陷， ②中度動靜脈壓陷， ③分支靜脈阻塞， 輕度壓陷者， 動脈下的靜脈偏曲， 並現早期隱蔽現象， 中度壓陷則動脈後的靜脈變尖並縮窄和偏移， 靜脈在交叉外稍遠處可現輕度膨脹，
動脈壁硬化常由血管壁的光反射進行估計， 雖然年齡較大者也可見這種改變， 但仍能提供一種估計慢性高血壓對血管壁作用的有用參數， 可將硬化分為3級：①輕度光反射增加， ②“銅絲樣”， ③“銀絲樣”， 硬化過程的早期動脈壁光反射增寬， 以後逐漸增加， 最後覆蓋整個動靜脈的前面， 血管呈磨光的銅絲外觀， 動脈硬化的極度表現， 血管壁變厚並透明樣變， 呈白色銀絲狀， 但即使這樣， 可能仍有血流。
慢性高血壓所見的動脈迂曲：管腔內壓力增高， 肌纖維漸有透明樣變和纖維化， 以致動脈長度增加， 視網膜動脈在視網膜內呈迂曲行程， 但應與一種常見的良性視網膜動脈迂曲鑒別。
高血壓血管疾病的另一有用體征為動脈大分支處的角度， 尤其是第2或第3級分支， 血壓愈高則分支的角度愈大， 輕度者分支動脈的夾角為45°～60°， 中度分支角為60°～90°， 重度分支角大於90°。
3.滲出期：高血壓視網膜病變的滲出期， 可與高血壓脈絡膜病變或高血壓視網膜病變的血管收縮或硬化期相伴或隨後發生， 此期的出現表明視網膜的灌注壓已超越其生理性自我調節機制， 導致了血-視網膜屏障破壞， 從循環系統中漏出液體和血細胞， 血管壁破損和血流異常， 常發生缺血。
高血壓視網膜病變有哪些臨床表現?想必各位患者已經通過上述的介紹對高血壓視網膜病變的臨床表現有了相應的瞭解，
