臨床上一般將60歲~70歲的患者稱為老齡患者, 70歲~80歲的患者為高齡患者, 80歲以上則稱超高齡。 高老齡食道癌患者在治療方面有一定的特殊性。
手術前詳細的術前檢查
高老齡食道癌患者在手術治療前應經過詳盡的術前檢查, 在充分瞭解患者心肺及其它臟器功能的基礎上, 綜合評價患者的病情及身體狀況, 特別是抗手術打擊能力, 制定個體化治療方案。 對於一些身體情況較好, 手術切除可能性及把握性較大, 尤其是能夠根治性切除的患者, 更應充分做好手術前準備, 包括治療及緩解心肺等臟器疾病,
手術中儘量減少手術打擊
在對高老齡食道癌患者的手術中應儘量減少手術打擊, 輕柔操作, 以最少出血、最短手術時間為原則。
手術後應嚴加監護
高老齡食道癌患者在手術後應給予嚴密監護, 如充分霧化有效排痰, 經常拍背揉腿, 鼓勵床旁活動等。 對於具有血液高凝傾向的患者, 還需在術後給予丹參等預防深靜脈血栓形成。
此外, 高老齡患者心肺儲備功能不足, 手術後容易出現心肺併發症, 一定要及時處理, 包括必要時的氣管鏡吸痰、氣管切開以及機械通氣輔助呼吸等。