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腰椎間盤突出症的手術方法有哪些

腰椎間盤突出症是骨傷科常見疾病之一, 腰痛伴有坐骨神經痛是患者的主要症狀。 目前, 臨床上的治療方法包括手術治療和非手術治療, 絕大多數患者採用非手術治療有效, 但約15%的患者需進行手術治療, 手術方法包括:

1、髓核摘除術

當已經確診的患者, 症狀嚴重, 影響正常的工作和生活, 經嚴格的非手術治療後無效, 或有馬尾神經受壓者, 可考慮行髓核摘除術。 手術的主要目的是摘除突出的髓核組織等致壓物, 解除神經根的壓迫, 緩解腰腿痛等症狀, 但手術後可出現椎間隙感染等併發症, 需要注意。

2、腰椎融合術

在重建腰椎穩定性的手術中, 腰椎融合術具有重要地位, 對於合併或術後可能出現腰椎不穩的患者可以考慮行腰椎融合術。 但是, 此種手術的療效有賴於對患者疼痛原因的仔細論證、患者的功能狀態及其期望值等因素, 因此選擇時應慎重。

3、介入治療

本法適用於比較年輕的患者, 目前較為常用的是經皮鐳射椎間盤減壓術, 其利用鐳射汽化部分椎間盤髓核, 減低病變椎間盤的內部壓力, 解除對脊髓或神經根的壓迫, 從而減輕患者的症狀。

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