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中醫辨證治療慢性蕁麻疹的方法

中醫辨證治療疾病的優勢在於對症治療。 今天小編匯總了一些關於中醫辨證治療慢性蕁麻疹的方法, 感興趣的患者可以瞭解一下。

一、中醫對蕁麻疹的分型和治法頗不一致, 但大約可歸納下列幾型:

1、風熱型:相當於急性蕁麻疹。 皮疹色澤紅赤, 受風加劇。 治宜疏風清熱。 方用疏風清熱飲、消風散加減:荊芥15、防風12、牛蒡子10、苦參30、蟬衣10、石膏10、知母15、木通10、銀花25、連翹15等。

2、風寒型:相當於寒冷性蕁麻疹。 治宜疏風散寒。 方用麻黃湯或桂枝東加減:麻黃15、桂枝12、白芍10、羌活10、赤芍10、獨活9、防風5、荊芥9、浮萍10、炙草6、生薑15、白蘚皮10等。

3、脾胃濕熱型:相當於胃腸型蕁麻疹。

方用除濕胃苓湯合茵陳東加減:茯苓20、蒼術10、白術15、厚樸10、山梔9、茵陳20、防風10、荊芥10、香附15、烏藥10、枳殼9、澤瀉10、大黃6、砂仁9等。

4、陰虛火旺型:多見於慢性蕁麻疹。 皮疹多在午後或夜間發作, 皮疹時隱時現, 來去無常, 經久不愈。 神倦乏力, 面色萎黃, 頭暈目眩, 口幹頰紅, 手足心熱, 舌紅苔光, 脈數無力。 治宜養血、滋陰、降火。 藥用四物湯合青蒿鱉甲東加減:當歸、生地、首烏、玄參、地骨皮、白芍、青蒿、龜板、鱉甲、勾藤、五加皮、白蘚皮、桑白皮等。

5、沖任不調型:多見於女性, 因月經紊亂而引起蕁麻疹。 發疹有週期性, 與月經有關, 常有月經不調, 經期超前或推後。 經來腹痛, 經色紫紅或有瘀塊。 經來疹多, 症狀加重;經清疹退, 症狀消失。 苔薄, 舌有紫氣,

脈弦數。 治宜調理沖任。 方用桃紅四物東加減:桃仁、紅花、丹參、當歸、赤芍、川芎、香附、木香、菟絲子、仙靈脾、巴戟天、防風、荊芥、甘草等。

6、熱毒燔營型:多為感染或藥物引起的急性蕁麻疹或血清病型蕁麻疹。 發病突然, 皮疹廣泛, 全身大塊狀, 色絳紅, 灼熱感, 奇癢。 伴有發熱、噁心、心煩不安, 口渴喜飲, 面紅目赤, 小便短赤, 大便秘結。 舌紅苔黃, 脈洪數。 治宜清熱、涼血、解毒。 方用清溫敗毒飲加減;黃連、黃芩、生石膏、知母、銀花、玄參、人中黃、蘆根、土茯苓、滑石、生草等。

二、從“濕”、“虛”辨證

慢性蕁麻疹之所以反復發作, 風邪之所以纏綿難去, 關鍵在於有“濕”、“虛”的存在。 濕性粘滯, 風與濕合, 則風邪難去;虛則正不勝邪, 風邪稽留。 不少情況下, “濕”與“虛”往往同時致病, 導致臨床表現十分複雜,

辨證也極見功力。 以下為幾個常見的證型:

1、風濕熱蘊膚證:好發於青壯年, 風團大小不等, 劇癢難耐, 西藥服則風團不出, 停則很快複出, 遷延日久。 辨證要點是風團色紅而癢, 舌苔黃膩, 或舌質紅, 苔膩, 脈滑。 治法為疏風除濕, 清熱止癢。 藥用浮萍、防風、蟬蛻、黃芩、茵陳、梔子、川樸、益母草、白蘚皮、地膚子、通草等。 兼衛氣虛者, 可加生黃芪。

2、血虛風戀證:好發于中年以上婦女。 臨床表現為風團, 瘙癢, 面色黃白不華, 月經量少, 心悸乏力, 頭暈健忘, 少寐多夢。 辨證要點是面色白或黃白不華, 少寐多夢, 月經量少, 舌質淡, 苔薄白, 脈細弱。 治宜養血祛風。 方選當歸飲子加減。

3、肺衛不固, 風邪留戀證:風團時隱時現, 瘙癢, 形體瘦弱或虛胖,

易感冒。 辨證要點是易感冒, 感冒則不發熱, 或低熱, 常流清涕, 平素乏力, 動則心悸氣短, 面色不華, 舌淡紅, 苔薄白, 脈虛或弱。 治宜益氣固表, 疏風止癢。 玉屏風散加浮萍、當歸、白蘚皮、地膚子、生薑、大棗、炙甘草等。

4、衛陽虛弱, 風邪留戀證:風團常於夜晚出現, 瘙癢, 辨證要點是畏寒肢冷, 易感冒, 形體弱, 面色不華, 舌質淡白, 苔薄白, 脈沉弱, 或同時患有過敏性鼻炎等。 治法為溫陽固表, 疏風活血。 藥用制附子、桂枝、生黃芪、防風、白蘚皮、地膚子、生薑、大棗、炙甘草等。

5、衛陽不足兼氣血兩虛證:病程已久, 風團多於晚間出現, 畏寒怕冷, 手足不溫, 或冬天易生凍瘡, 面色晦而無華。 辨證要點是畏寒、手足不溫, 易感冒, 面色不華, 少寐多夢, 月經量少, 舌質淡,

苔薄白或薄膩, 脈細弱或弱。 治宜溫陽益氣, 養血祛風。 方用當歸飲子加制附子、桂枝、生黃芪、防風等。

6、肺衛不固兼風濕熱蘊膚證:風團反復發作, 辨證要點是在風濕熱蘊膚證的基礎上還具有形體瘦弱或虛胖, 乏力、易感冒、脈弱或虛等。 治宜益氣固表, 清熱除濕, 祛風止癢。 方用玉屏風散加浮萍、川樸、益母草、黃芩、梔子、白蘚皮、地膚子、通草等。

7、衛陽虛弱兼濕熱內蘊:風團反復日久, 辨證要點是既有陽氣虛虧證, 又有濕熱證, 常見感冒多, 形體虛弱, 舌質稍紅或淡, 苔黃膩, 脈弱或滑。 治應溫陽固表與除濕清熱並投。 藥用制附子、桂枝、防風、黃芪、黃芩、梔子、川樸、益母草、白蘚皮、地膚子等。

以上就是關於中醫辨證治療慢性蕁麻疹的方法, 有慢性蕁麻疹的朋友不妨試一試, 如有疑慮,可諮詢相關專業醫師,再進行治療。 

如有疑慮,可諮詢相關專業醫師,再進行治療。 

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