中年婦女王某, 經常在月經乾淨後約半個月發生腹瀉, 腹瀉大便時呈水樣, 時為稀便。 多次化驗檢查都未明確病因, 使用一般止瀉藥後也無明顯療效。 後來, 在一婦科檢查中, 她被診斷患盆腔炎。 經一段時間積極治療後, 不僅盆腔炎基本痊癒了, 而且時常困擾她的腹瀉症也消失了。
難道這腹瀉真是由盆腔炎引起的嗎?
雖然大多數腹瀉都與胃腸道疾病直接相關, 但也有些腹瀉是由其它臟器的疾患波及胃腸道而引起的。 比如有些婦女在月經前期、月經期、經淨半個月後以及懷孕40天左右隨早孕反應的出現而發生腹瀉,
盆腔炎之所以可能引起腹瀉, 是由於子宮位於直腸的前面, 患盆腔炎時, 子宮後位盆腔充血(經前盆腔充血較重), 子宮充血變軟, 會更貼近直腸, 壓迫骶神經產生下墜感, 子宮壓擠直腸, 刺激直腸粘膜收縮而引起排便。 如果孕婦患有盆腔炎時, 盆腔與子宮充血更明顯, 炎症波及直腸, 就會刺激直腸而發生腹瀉。
這類腹瀉應該進婦科檢查, 確診患盆腔炎後就要積極地治療, 注意糾正子宮後位(可採用復位、膝胸臥位等)。 患者採取右側俯臥位也能減輕症狀。 對可疑或確診為早孕的腹瀉, 用藥時當慎重, 以防止造成胎兒畸形。 同時要注意加強孕期營養, 以免發生營養不性貧血及流產、早產等。