佝僂病患兒常伴有缺鋅臨床表現， 經血清鋅測定證實低鋅血症的存在， 因此常規維生素D和鈣劑治療效果不佳， 可能與同時鋅缺乏有關。 因為鋅缺乏可能導致小腸粘膜維生素D受體功能發生改變， 影響維生素D與其結合從而影響鈣吸收。
國外研究表明， 鋅與骨骼發育有密切關係， 維生素D受體是介導1,25（OH）2D3發揮生物效應的載體， 在靶細胞與1,25（OH）2D3結合形成激素-受體複合物。 維生素D受體是含有兩個鋅指結構的鋅指蛋白， 本質上是一種配體依賴的轉錄因數， 在維持機體鈣磷代謝方面起重要作用， 可能是鋅指蛋白維生素D受體通過影響鈣的吸收而影響鈣代謝。
有研究者讓佝僂病患兒口服鋅製劑2周， 葡萄糖酸鋅口服液每天服10~20毫升。 停用後給予維生素D每天4000~6000單位， 持續1個月， 改為預防量每天400單位2個月， 並同時給予口服元素鈣每天100~200毫克3個月。 通過採用口服鋅製劑在治療佝僂病中作用的觀察表明， 對於低鋅血症的佝僂病患兒， 應先口服鋅製劑， 使體內鋅缺乏狀況得到改善， 再給予維生素D和鈣劑， 才能使營養性維生素D缺乏性佝僂病得到有效治療。
