真菌性食管炎的疾病查詢

病因

念珠菌存在于正常人體的皮膚和黏膜， 當機體全身和局部抵抗力降低或大量使用廣譜抗生素， 使其他微生物的生長受到抑制時， 念珠菌便會大量生長而致病。

1.腫瘤患者,並接受放射治療或抗腫瘤藥物治療者。

2.長期接受抗生素或類固醇激素治療者。

3.糖尿病或再生障礙性貧血患者等。

4.反流性食管炎， 食管黏膜有明顯糜爛或潰瘍者。

5.愛滋病或愛滋病病毒攜帶者等免疫缺陷性疾病患者。

臨床表現

主要症狀為咽疼、吞咽疼和咽下困難。 其症狀的輕重與炎症發生的緩急和程度有關。 可有厭食甚至嘔血。

常伴發鵝口瘡， 成年念珠菌性食管炎可以在沒有念珠菌性口炎的情況下發生。

檢查

1.實驗室檢查

(1)血常規常可發現中性粒細胞減少。

(2)血清學試驗測定已感染病人血清凝集滴度有2/3高於1∶160;用放免法和酶聯法檢測血清中甘露聚糖抗原(念珠菌細胞壁上的多糖);用瓊脂凝膠擴散和反向免疫電泳檢測念珠菌抗體;在已感染者血清中抗原及其抗體滴度有1/3迅速升高。

2.其他輔助檢查

(1)食管X線鋇劑檢查對診斷有一定幫助

主要病變在食管的下2/3， 可表現為蠕動減弱或彌漫性痙攣。 但食管X線鋇劑造影正常並不能排除食管念珠菌病存在。

(2)食管鏡檢查是確診該病的惟一方法

鏡下食管黏膜呈現水腫、充血、糜爛、潰瘍， 觸之易出血。

黏膜表面覆蓋白色斑點或假膜。 進行活檢及細胞刷塗片和培養。 若培養陽性尚不足以診斷， 因念珠菌是胃腸道一種共生菌， 必須塗片見有真菌菌絲， 活檢組織見有菌絲侵入上皮方可確診。

診斷

主要依靠內鏡檢查， 結合真菌檢查。 有上述嚴重的原發病、長期接受抗生素或類固醇激素治療者及免疫缺陷患者， 出現不同程度的吞咽疼痛和吞咽困難等症狀。

鑒別診斷

1.食管靜脈曲張

本病大多有肝臟病史， 查體可見門脈高壓體征， 如脾大、腹腔積液、腹壁靜脈曲張等。 無吞咽疼痛， 也極少發生吞咽困難。 胃鏡可見食管黏膜呈灰藍色串珠狀、蚯蚓狀或團塊狀曲張靜脈。

2.食管癌

本病多發於中老年人。 臨床主要表現有進行性吞咽困難、消瘦、貧血等。

通過纖維胃鏡檢查及病理活檢可確診。

3.其他類型食管疾病

化膿性食管炎;皰疹性食管炎;食管結核多數食管結核病人年齡輕， 造影所見食管擴張性好， 即使有狹窄通過亦較順利， 纖維內鏡下食管黏膜本身為炎症浸潤和潰瘍， 活檢病理可發現乾酪樣肉芽腫， 抗酸染色可找到抗酸桿菌。

併發症

併發症有食管狹窄、真菌團引起梗阻、上消化道出血、真菌擴散以及繼發性細菌感染所致的敗血症。

真菌性食管炎患者的注意事項

根據醫生的建議合理飲食。

結語：通過以上文章的介紹大家是不是對真菌性食管炎的相關知識有了全新的認識了呢， 對於真菌性食管炎這類型的疾病我們要及早治療避免延誤病情，

導致嚴重的後果。 以上介紹的有關真菌性食管炎的相關知識希望能對大家有所幫助。