小兒哮喘的發作, 如果處理不及時, 可能危及兒童的生命。 只有真正的瞭解哮喘的發病原因, 才能掌握正確的預防手段, 減少哮喘的發作。 怎樣預防小兒哮喘的復發呢?
1、鍛煉身體
可促進血液迴圈及新陳代謝, 改善呼吸功能, 增強肌肉張力, 提高機體對溫度和外界環境變化的適應能力。 同時促進食欲, 保持精神愉快, 提高機體的抗病能力。
2、減少病兒的精神刺激和思想負擔
哮喘也是一心身性疾病, 由於哮喘的發病與神經系統興奮性有關, 因此醫務人員必須告訴家長對患兒給予適當的關係, 但應避過分寵愛和遷就。
3、找出誘發因素和避免接觸過敏原
應儘量避免接觸和及時處理已知過敏原, 應用阿斯匹林等藥物, 有條件可以改善環境或易地生活。
注意預防呼吸道感染, 消除病灶, 避免過勞、淋雨、奔跑及精神情緒方面的刺激。
4、防止病毒感染
防止病毒性呼吸道感染, 尤其是RSV感染, 可減少小兒哮喘發作。
(1)抗病毒藥物:
①干擾素氣霧劑:防治病毒性呼吸道感染, 從而防治哮喘。 缺點:來源困難, 價格昂貴, 且療程越長, 副作用多;
②病毒唑氣霧劑:自鼻中滴入或氣霧吸入, 每日2~3次。
(2)穩定細胞膜|:
通過穩定肥大細胞細胞膜, 抑制肥大細胞脫顆粒, 從而阻止化學介質釋放。
①甘酸鈉:
首選預防藥。
將半粉劑20mg, 置於噴霧吸入器吸用, 每日3~4次。 一般在2~4周後可發生作用, 療程4~6月。
注意事項:
在腸道不吸收。 無舒張支氣管作用, 對急性發作無效。
個別病兒吸入後可誘發支氣管哮喘。
②酮替芬(ketotifen)
適用於所有類型哮喘。
劑量為0.08~0.12mg/kg/d, 至少服6~12月。
特點:可口服, 舒張支氣管作用不強。
副作用:嗜睡、頭暈、困乏等。
5、免疫療法
(1)非特異性免疫療法:用胸腺肽、滅活卡介苗、氣管炎菌苗、核酪、麻疹疫苗、胎盤脂多糖等方法。
目的:刺激機體免疫功能, 增強淋巴細胞增殖, 產生非特異性IgG, 從而提高患者機體的免疫功能。
(2)特異性脫敏療法:
適用於外源性哮喘。
用小劑量引起機體過敏反應的變應原, 逐步增加濃度, 使體內反應素IgE下降, 達到病因治療及預防。
特點:應堅持2~3年, 對單一過敏原過敏者療效較好。
(3)卡慢舒溶液:
為免疫促進劑和調節劑, 其主要成分為羧甲基澱粉鈉。
機制:對反復呼吸道感染小兒及哮喘患兒有改善細胞及體液免疫功能, 從而增加機體抵抗力的作用。
用法:22.5%卡慢舒溶液1~4歲7ml/次, ~7歲10ml, ~14歲15ml, 每日3次, 3~6月為一療程。
因小兒哮喘的特殊性, 所以作父母的一定要多觀察孩子的一舉一動, 瞭解小兒哮喘的發病原因, 掌握了怎樣預防小兒哮喘的復發中的基本常識, 才能減少小兒哮喘的復發。