骨髓炎並不是單純的骨髓發炎, 而是指整個骨組織, 包括骨膜、骨皮質、骨髓均受細菌感染而產生的一系列病變。 臨床上比較常見的骨髓炎可有如下幾種。
硬化性骨髓炎
以一段骨幹或整個骨幹的進行性、廣泛性增生和硬化的炎性改變即為硬化性骨髓炎。 可由於炎性反應的刺激, 而導致骨髓腔內發生廣泛纖維化、甚至骨髓腔消失, 血液迴圈發生障礙, 有竇道形成等。
急性血源性骨髓炎
化膿菌由身體其它部位的感染灶進入血流傳播並定位於骨組織而引起的炎症為急性血源性骨髓炎。 其特點是骨質破壞、壞死和反應性骨質增生同時存在。
慢性化膿性骨髓炎
急性血源性骨髓炎治療不當或延誤治療便可逐漸發展為慢性化膿性骨髓炎。 慢性化膿性骨髓炎多有典型的急性血源性骨髓炎病史, 死骨、死腔、竇道的形成。
外傷性化膿性骨髓炎
外傷性化膿性骨髓炎常繼發於開放性骨折, 其發病率呈上升趨勢, 屬高能量骨折後的常見併發症。 其特點為感染的病灶始終以骨折部位為中心, 向兩端發展蔓延, 同時多在骨折部位形成死腔;在其骨與軟組織形成膿腫, 常反復破潰, 成為長期不愈的竇道。
醫源性骨髓炎
醫源性骨髓炎多發生於手術中, 由於醫務人員過分依賴抗菌藥物而放鬆無菌操作,