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股骨頭壞死患者宜動靜結合

傳統股骨頭壞死的治療方法中, 家屬處於疼愛患者的目的都要求患者絕對臥床, 限制患肢活動, 較少股骨頭負荷。 而實踐證明, 患者絕對臥床休息不僅對壞死股骨頭修復沒有促進作用, 反而適得其反。

患者長期臥床不活動的危害

①由於股骨頭壞死治療週期長, 長期臥床休息會帶來許多副作用, 如患肢肌肉萎縮、關節僵硬等等, 即中醫傷骨科所指的“筋傷”。 中醫學認為骨與筋的關係非常密切, 相互影響, “傷筋動骨”說的就是這個意思。

②股骨頭壞死的形成是各種原因引起的局部缺血, 壞死形成後, 由於疼痛等原因限制了活動,

導致肌肉收縮力下降, 關節活動障礙等一系列變化。 在此基礎上, 更減少了活動, 這樣就形成了惡性循環, 最終導致局部血液迴圈障礙, 壞死繼續發展。

適當活動更有利於患肢功能康復

適當的活動既改善了血液迴圈, 又可預防併發症的發生, 有利於股骨頭的自發修復。 因此現在已不強調治療期間絕對臥床牽引, 只有當股骨頭修復進入軟化塌陷期才需要臥床。

①在患肢不負重情況下, 可適當扶拐行走, 在患髖沒有疼痛的情況下, 鼓勵患者進行不負重的功能鍛煉, 如患肢肌肉等長收縮、屈膝屈髖、直腿抬高等等, 以求盡可能減少患肢費用性變化, 有利於功能恢復。

②也可採用中醫理筋手法進行被動運動,

通過各種不同手法的技巧和力量來調節患者機體的生理, 直接或間接地作用於患髖, 舒筋活絡, 松解粘連, 對於減輕股骨頭受壓、改善股骨頭的血液運輸。

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