膝關節疼痛不妨查查髖

有部分股骨頭缺血性壞死的患者， 可以無髖部疼痛， 而僅有膝關節疼痛前來醫院就診， 長期得不到確診， 導致股骨頭壞死未能得到及時治療。

股骨頭缺血壞死患者常常感覺的疼痛主要集中在髖部， 大多表現為臀部疼痛， 有時也會同時表現為大腿根及大腿上段內側痛， 還可向大腿放射直到膝部。

這是因為閉孔神經除分佈於大腿內側的內收肌群外， 還分佈於髖關節的關節囊。 閉孔神經前支分佈於髖關節， 閉孔神經後支中有一支分佈於膝關節囊。 隱神經關節支中有一支分佈於髖關節， 而有三支分佈於膝關節。

此外， 當病人因膝痛就診時， 醫生除了對膝關節做好認真的檢查外， 最好同時也對髖關節做相應的檢查。 尤其在對膝關節進行檢查而未查出有明顯陽性體征時， 更應想到可能髖關節有問題。 患者的症狀可能是由髖關節的病變刺激閉孔神經或隱神經， 通過反射弧引起的膝部疼痛。