股骨頭壞死就一定要更換掉嗎

近年來股骨頭壞死的患病率逐漸升高， 且呈年輕化趨勢。 針對該病的治療， 很多患者在醫院推薦下選擇了人工股骨頭置換手術。 然而， 人工置換股骨頭真的能從根本上治癒股骨頭壞死嗎？從嚴格意義上講， 人工股骨頭置換手術並不是對股骨頭壞死的一種“治癒”， 而只是運用現代的手術技術和假體材料對人體“零件”進行“更換”， 這只是一種不得已而為之的方法。

事實上， 很多患者的股骨頭壞死程度， 並沒有達到一定要置換股骨頭的地步。 股骨頭壞死是多種原因導致的股骨頭局部血運不良引起的骨細胞進一步缺血、壞死。

骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變， 一旦啟動很難逆轉， 但如果能早期發現並接受正規治療， 則可大大減緩疾病進程， 部分X光片都無法顯示病灶的超早期患者還有望保守治癒， 不僅花費少還能保持良好的生活品質。 特別是對於年紀較輕的股骨頭壞死患者， 能不換就儘量不換， 只要治療方法得當， 配合一定的功能性鍛煉， 一般可以很好地控制病情並恢復患者正常生活自理能力。 對於60歲以上的股骨頭壞死患者， 如果疾病的確嚴重影響正常生活， 才應該考慮人工股骨頭置換手術。

早期手術治療也能減緩疾病進程。 目前國際公認的股骨頭壞死有效治療方法是手術治療， 其餘則為輔助療法。

如果一味懼怕手術， 輕信虛假廣告， 原本可以得到很好治療的早期患者會在2～4年內發展為股骨頭表面塌陷的中晚期， 並由早期一側發病發展為雙側同時發病， 此時下肢功能會明顯受限。 需要特別強調， 這裡所說的“手術治療”並不等於一定要換上人工股骨頭。