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關節鏡檢查骨壞死可診斷治療“二合一”

股骨頭壞死的治療方法很多, 治療效果的評價較為困難, 其原因之一是較難確定治療部位的病理情況, 即治療前股骨頭的形態和關節軟骨的品質。 不過, 關節鏡有效解決了這個問題。

關節鏡是一種觀察關節內部結構的直徑5mm左右的棒狀光學器械, 是用於診治關節疾患的內窺鏡。 關節鏡在一根細管的端部裝有一個透鏡, 將細管插入關節內部, 關節內部的結構便會在監視器上顯示出來。 因此, 可以直接觀察到關節內部的結構。

對於股骨頭壞死, 關節鏡檢查具有損傷小、操作簡單的優點, 可以直接觀察髖關節表面的損傷情況,

可以瞭解關節軟骨是否有斷裂, 判斷塌陷的程度, 從而決定是否採用保留關節的手術或選擇何種手術方法。 在放大20倍的情況下, 不僅可以觀察到股骨頭內骨組織壞死範圍、程度, 使治療更加準確, 避免了死骨的殘留, 而且還能在術中進行微觀檢查, 使診斷更加明確, 通過關節鏡觀察能直接取組織活檢。 鏡檢的同時, 可以將一些小的骨贅及凸凹不平處用刨削器進行修整, 取出關節內剝脫的軟骨和游離體, 處理滑膜的病變, 使手術後疼痛症狀得以緩解。

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