在股骨頭壞死病變中， 血瘀這一病機貫穿始終。 外傷、寒熱、痰濕及勞損等等各種原因均可導致血瘀形成， 致使股骨頭失卻精血濡養， 而發生壞死， 血瘀是股骨頭壞死的病理基礎。
《素問?調經論》曰：“人之所有者， 血與氣耳”， “氣主煦之， 血主濡之”。 氣血失維持人體生存的至關重要的生命物質與生理功能。 氣為血之帥， 血為氣之母， 血隨氣行， 循於脈中， 化生津液， 濡養四肢百骸。 氣血暢達， 機體方能健康強壯。 反之， 氣機升降運行失常， 導致氣血凝滯， 或經脈損傷， 氣血溢於脈外， 則成為血瘀。
血瘀是一種全身性病理改變，
大量臨床和實驗研究表明， 不論何種原因引起的股骨頭壞死， 根本原因是股骨頭內血液迴圈障礙及供血不足。 如激素可引起血液高黏度、高凝， 高脂血症， 損傷血管內皮， 在股骨頭內產生血管內凝血， 形成血栓， 使股骨頭缺血以致壞死；外傷、骨折則直接損傷股骨頭的供血系統， 導致股骨頭缺血性壞死。
