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皮肌炎需要做哪些化驗檢查

皮肌炎的確切病因尚不夠清楚, 可能為病毒感染, 機體免疫異常對自我的異常識別以及血管病變, 三者亦可能有相互聯繫, 例如橫紋肌纖維的慢病毒感染可導致肌纖維抗原性的改變, 被免疫系統誤認為"異已", 從而產生血管炎而發生本病。 皮肌炎的確診需要做哪些化驗檢查, 下面專家介紹皮肌炎的需要做的化驗檢查。

一、患者常規檢查:

1、血象急性期白細胞增多晚期有貧血。

2、急性期反應物血沉增快, α2和γ球蛋白增高, CRP陽性, 但變化較輕微。

3、血清酶學檢查肌酸激酶、乳酸脫氫酶穀草轉氨酶等明顯升高,

CK同工酶CK-MM增高。

4、抗核抗體ANA50%陽性但無dsDNA和抗Sm抗體陽性, 可有特異性抗Jo-1抗體。

二、其它輔助檢查:

1、X線檢查骨關節周圍有鈣化, 或彌漫性軟組織及皮膚鈣化。

2、肌電圖改變表現為:靜息時自發性纖顫電位、正銳波、插入激惹。 收縮時呈短時限、低振幅、多相性電位。 刺激時出現反復高頻放電。

3、肌肉活體組織檢查一般為三角肌或四頭肌、經肌電圖或MRI證實的病變部位, 應無肌肉萎縮, 標本宜較大。 不合適的部位和不合適的標本大小可使肌活檢結果陰性, 疾病晚期不宜做肌活體組織檢查因此時病變已不再有特異性。 活體組織檢查標本可見到:血管周圍炎性細胞浸潤, 肌束周圍有肌纖維萎縮和壞死肌纖維再生現象。

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