低血糖偏癱:發生機制尚不清楚
低血糖偏癱的發生機制目前尚不清楚,
一般認為有以下幾種可能:老年人大多有腦動脈硬化及狹窄,
在血糖正常的情況下,
這些狹窄動脈的供血區域尚能得到維持其正常功能所必需的能量(血糖)。
但當低血糖發作時,
由於交感神經的興奮性增加,
導致腦血管痙攣收縮,
造成大腦各部位供血不均衡,
那些缺血相對較重的部位便會發生功能障礙,
引起偏癱等。
葡萄糖為腦細胞活動的主要能源,
重度持續低血糖可抑制大腦皮層,
引起腦功能障礙,
甚至昏迷。
對於高血糖的危害,
糖尿病患者知之較多,
也非常重視,
而對於低血糖的嚴重性往往重視不夠。
事實上,
低血糖的危害絲毫不遜于高血糖,
有時甚至更加兇險。
輕度低血糖可引起交感神經興奮,
出現饑餓感、頭昏眼花、心慌手顫、面色蒼白、出冷汗、虛弱無力等症狀;也可出現中樞神經系統症狀。
通常有五種表現:意識改變;行為異常;頭暈和震顫;癲癇發作;突發的偏癱。
不僅如此,
發生於老年人的低血糖還容易誘發心律失常、心絞痛、心肌梗死以及腦血管意外等併發症,
尤應小心。
急性低血糖還可引起腦水腫,
長期慢性低血糖可導致智力下降,
加速癡呆進程。
低血糖偏癱:大多屬於一過性
低血糖偏癱大多屬於一過性,
如果能早期確診、及時補充葡萄糖,
病情可迅速改善,
最快20分鐘其偏癱肢體即可開始活動,
大多於1小時內恢復,
少數需2小時以上方可恢復。
總的來講,
本病預後比腦卒中偏癱要好得多,
如及時治療,
症狀可逆轉。
但如果被誤診,
低血糖遲遲得不到糾正,
損害將不可逆轉,
甚至會危及生命。