轉移性骨癌的X線表現

轉移性骨癌為身體其他組織器官（多見於乳腺、前列腺、肺、腎）的癌變經血液迴圈或淋巴迴圈轉移或直接侵犯至骨骼， 常轉移至骨盆和脊柱等含紅骨髓豐富的軀幹骨。 一般先侵犯骨髓腔， 然後發展至骨松質及骨皮質。 轉移性骨癌可分為溶骨型和成骨型兩大類， 其X線表現分別如下：

1、溶骨型

此型骨癌較為常見。 X線表現為：早期表現為多發的斑點狀骨質破壞， 邊緣無硬化現象， 有的破壞區較大， 嚴重者容易發生病理性骨折；椎體轉移瘤破壞嚴重時， 被壓縮呈扁平形， 椎間隙保持正常， 此特點有助於該病變與脊椎結核相鑒別；絕大多數無骨膜反應。

2、成骨型

此型骨癌較少見。 X線表現為：多為生長緩慢的轉移瘤；前列腺癌細胞所含酸性磷酸酶有促進鈣化作用， 常轉移至盆骨及腰椎， 在骨內呈片狀或團狀邊緣模糊的緻密影；骨質破壞輕微， 不容易發生病理性骨折；極少見骨膜反應。