慢性鼻炎鼻竇炎與鼻咽癌頭痛差異

鼻咽癌在頭頸部惡性腫瘤的發病率中占首位， 嚴重時會引起劇烈的頭痛。 而慢性鼻炎與鼻竇炎作為生活中較普遍的病也會讓人頭痛欲裂， 難受之極。 那麼， 三者的頭痛症狀有何不同呢？

慢性鼻炎

慢性鼻炎是指鼻腔黏膜下的炎症持續數月以上， 或炎症反復發作在間歇內也未恢復正常， 且沒有明顯致病微生物感染。

頭痛是因鼻腔通氣不暢及堵塞所致， 多為額部鈍痛、隱痛或脹痛， 有緊壓感， 無搏動性， 白天較重， 臥床時減輕， 引起鼻黏膜充血時則頭痛加重。

慢性鼻竇炎

慢性鼻竇炎頭痛者占53%， 咳嗽、低頭位或用力時因頭部靜脈壓增高而使頭痛加重。

吸煙、飲酒和情緒激動時頭痛亦加重。 其中上頜竇炎頭痛特點為持續性鈍痛， 位於顳側， 上午輕下午重， 睡覺時由於體位自然引流可緩解頭痛；額竇炎頭痛位於患者上眼眶及額部， 以中午頭痛較重， 下午3～4時減輕， 夜間可自然消失。 前組篩竇炎時， 頭痛在額部、眉間或眼眶內側與鼻根之間；後組篩竇炎時頭痛以頭頂及眼球後部為主。

鼻咽癌

鼻咽癌顱底轉移， 侵犯腦膜及三叉神經第2、3支時， 患者出現一側面頰痛和持續不能緩解的頭痛。 頭痛可在慢性頭痛的基礎上突然加劇， 常有鼻塞、鼻衄及傳導性耳聾。 查體多數腦神經麻痹， 特別是三叉神經受累， 頸部琳巴結腫大、堅硬， 鼻咽腔、顱底CT和MRI可見骨質破壞，

腫大的琳巴結及鼻咽部活檢可明確診斷。