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陽黃熱重於濕型膽囊癌治療

熊先生44歲, 1976年9月11日初診。 患者膽囊癌術後1年, 近7小時來身目發黃面色鮮明, 頭暈神倦, 肋痛, 口幹口苦, 大便秘結。 到醫院進行檢查:舌邊紅、苔黃膩、脈滑數。 實驗室檢查:黃疸指數12U, 凡登白氏直接反應+++, 硫酸鋅濁度試驗20U, 穀丙轉氨酶370U。 證屬陽黃熱重於濕, 治以清熱解毒利濕。

方用茵田白背東加減, 處方為茵陳蒿、田基黃、白背葉根、十大功勞葉, 虎杖、車前子、茯苓、白芍、黃芩、甘草。

熊先生服用15劑後, 複診:症狀減輕, 但仍感覺頭暈身倦, 熱勢減, 面濕未去, 改治療方案以利濕清熱為主。 處方:菌陳蒿、白背葉根、薏苡仁、白茅根、半邊蓮、茯苓、梔子、川楝子。

先服6劑後, 三診:黃疸基本消退, 小便變清, 自覺疲乏, 脾虛之象已顯。 處方:田基黃、菌陳蒿、黨參、茯苓、白芍、甘草。 再次共服6劑後, 四診:黃疸完全消退, 肋痛止, 小便清, 大便暢, 神倦減輕, 實驗室檢查上述各項指標均以正常, 擬健脾滋肝以善後。 處方為:田基黃、黨參、茯苓、烏豆衣、白芍、桑葚子、鉤藤、崗念根、熟地黃, 至今病情穩定。

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