喉全切除術適用於晚期喉癌和原發的聲門下型喉癌及喉部分切除術後復發的喉癌患者, 喉全切除後, 患者失去了發音能力, 靠頸前氣管瘺呼吸, 生存品質極差。 對於全喉切除術後患者的護理要注意以下幾點:
1、常規護理
按全麻常規護理, 讓患者去枕平臥, 頭偏向一側, 待患者清醒後取半臥位或仰臥位, 並經常更換體位, 用空心手拍背, 防止發生肺部併發症, 保持病室內適宜的溫度和適度, 有利於患者分泌物的排出, 避免感冒。
2、嚴密觀察生命體征
密切觀察患者呼吸、血壓、脈搏、體溫的變化, 對生命體征平穩、無禁忌證的患者,
3、氣管套管的清潔
保持氣管套管清潔通暢, 及時清除分泌物, 按時清洗、消毒內套管, 但內套管不宜離外套管時間過久, 以防外套管阻塞。
4、做好鼻飼
喉全切除患者大部分需要通過鼻飼進行營養支持, 鼻飼時要先用溫開水沖洗胃管, 每次進食量不宜太多, 200~300ml即可, 每天可鼻飼6~8次, 矚患者家屬, 一定不要經口餵食, 以免發生意外。
5、做好創口護理
保持創口清潔, 及時更換浸濕敷料, 若有負壓吸引球者, 嚴防塑膠管脫出, 並保持吸引球的負壓。