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如何通過便血來鑒別直腸癌和痔瘡

2013-03-21 5

直腸癌和痔瘡都會出現便血症狀， 尤其是內痔， 在體表看不到痔本身， 導致便血成為影響這兩種疾病鑒別的主要原因。 但是如果能仔細觀察這兩種疾病的便血特點， 便可以對直腸癌與痔瘡進行初步區別。

一般來講， 痔瘡患者的大便帶血， 一般都是“被動”的出血。 即因為排便時大便擦傷痔瘡（曲張的靜脈團）患處而引起， 多數血液都是隨著大便排出後滴下來， 因此與糞便不相混合， 更沒有黏液存在， 因此痔瘡引起的出血一般是在大便表面帶血， 便後手紙帶血。 此外， 便血的顏色多為鮮紅色。

與之相比，

直腸癌的出血則是“主動”出血， 是由於腫瘤本身表面破潰， 不斷地出血或滲血。 此外， 由於直腸癌位置常常高於內痔， 因此當大便在直腸儲存時， 便會與直腸癌出血混合， 造成大便內混雜有血液。 可見直腸癌的大便帶血為陳舊性出血， 因此血液顏色多見暗紅或果醬色， 時間長了甚至大便內的血液變成黑色。 同時因直腸癌破壞直腸黏膜而產生黏液分泌， 以及繼發局部感染流膿等原因， 直腸癌患者的大便本身還會帶有黏液或（和）膿液， 後者又被稱為膿血便。

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