高空墜落時,
足或臀部先著地,
外力沿脊柱傳導到顱腦而致傷;由高處仰面跌下時,
背或腰部受衝擊,
可引起腰椎前縱韌帶撕裂,
椎體裂開或椎弓根骨折,
易引起脊髓損傷。
腦幹損傷時常有較重的意識障礙、光反射消失等症狀,
也可有嚴重合併症的出現。
<急救方法>
1、去除傷患身上的用具和口袋中的硬物。
2、創傷局部妥善包紮,
但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞,
以免導致顱內感染。
3、在搬運和轉送過程中,
頸部和軀幹不能前屈或扭轉,
而應使脊柱伸直,
絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法,
以免發生或加重截癱。
4、頜面部傷患首先應保持呼吸道暢通, 撤除假牙, 清除移位元的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等, 同時松解傷患的頸、胸部鈕扣。 若舌已後墜或口腔內異物無法清除時, 可用12號粗針穿刺環甲膜, 維持呼吸、盡可能早作氣管切開。
5、複合傷要求平仰臥位, 保持呼吸道暢通, 解開衣領扣。
6、周圍血管傷, 壓迫傷部以上動脈幹至骨骼。 直接在傷口上放置厚敷料, 繃帶加壓包紮以不出血和不影響肢體血循環為宜, 常有效。 當上述方法無效時可慎用止血帶, 原則上儘量縮短使用時間, 一般以不超過1小時為宜, 做好標記, 注明上止血帶時間。
7、有條件時迅速給予靜脈補液, 補充血容量。
8、快速平穩地送醫院救治。