結腸癌是常見的惡性腫瘤之一, 其發病率居惡性腫瘤的第4~6位。 近來其發病率有上升的趨勢。 其根治性切除後5年生存率為50%左右。 為了更好的預防結腸癌, 知道結腸癌的診斷就尤其重要。
x線檢查
1.腹部平片檢查 適用於伴發急性腸梗阻的病例, 可見梗阻部位上方的結腸有充氣脹大現象。
2.鋇劑灌腸檢查 可見癌腫部位的腸壁僵硬, 擴張性差, 蠕動至病灶處減弱或消失, 結腸袋形態不規則或消失, 腸腔狹窄, 粘膜皺襞紊亂、破壞或消失, 充盈缺損等。 鋇劑空氣雙重對比造影更有助於診斷結腸內帶蒂的腫瘤。
癌胚抗原試驗 對早期病例的診斷價值不大, 但對推測預後和判斷復發有一定的幫助。
乙狀結腸鏡和纖維結腸鏡檢查 乙狀結腸鏡雖長25cm, 但75%的大腸癌位於乙狀結腸鏡所能窺視的範圍內。 鏡檢時不僅可以發現癌腫, 還可觀察其大小、位置以及局部浸潤範圍。 通過乙狀結腸鏡可以採取組織作病理檢查。 纖維結腸鏡檢查可提供更高的診斷率, 國內已廣泛應用, 操作熟練者可將纖維結腸鏡插至盲腸和末端回腸, 還可進行照相, 確是一種理想的檢查方法。
肛管指診和直腸鏡檢 檢查有無直腸息肉、直腸癌、內痔或其他病變, 以資鑒別。
目前對結腸癌的大規模人群防治普查尚缺乏切實可行的方案, 唯有遇見上述結腸癌可疑徵象時,
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結腸癌