以往對精囊的物理檢查及輸精管造影是唯一可利用的診斷方法。 儘管目前經直腸超聲檢查、CT和MRI廣泛用於精囊疾病的診斷， 但是直腸指診仍然是一種不可忽視的診斷手段。 檢查前， 患者要排空尿液， 患者站立、腹部靠近檢查台一側彎腰接受檢查。 也可取膝胸位， 年老體弱或危重患者宜仰臥位或側臥位檢查。 檢查時患者要張口放鬆。 檢查者戴好指套或手套， 塗潤滑劑， 用食指在肛門處輕輕按摩後緩慢伸人直腸深部進行檢查。 檢查順序為前列腺、精囊， 然後手指旋轉360度， 最後為直腸、肛門。
1、在正常男性，
2、如有急性炎症時， 則兩側精囊腫大、有壓痛。
3、存在精囊囊腫或精囊積液時， 直腸指診時則前列腺上方區域可能增大， 並相對可壓縮。
4、如果有精囊腫瘤時則可能為實質性堅硬的腫塊。
5、精囊結核常與前列腺結核同時發生， 精囊可有結核浸潤結節。 然而， 這些病變也可能向前壓迫膀胱基底部， 因而並不是都能觸及。 精囊繼發於前列腺和膀胱的損害， 則可在前列腺上方觸及堅硬區。
