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糖友需謹慎,有些藥物可導致血糖增高

有些藥物長期應用, 可使患者糖代謝發生障礙, 引起血糖增高, 因而應當在使用這些藥物期間定期監測血糖, 避免引起高血糖。 常用藥物中可致血糖增高的有以下幾類, 藥店藥師在向患者薦藥時, 應向其說明此點, 同時建議患者定期監測血糖。

利尿劑

長時間應用噻嗪類利尿劑, 可使患者的糖耐量降低而血糖升高, 這可能是該類藥物能抑制胰島素分泌或使糖元分解的緣故。 噻嗪類利尿劑致高血糖大多出現在用藥2~3個月後, 停藥能自行恢復。

避孕藥

包括雌激素與黃體酮樣衍生物, 這些藥物均具有降低糖耐量和升高血糖的作用。

因此患有糖尿病的育齡婦女, 不能服用這些避孕藥。

異煙肼

異煙肼是抗結核病的一線藥物, 治療結核病時用藥期至少在半年以上。 長期用異煙肼可影響糖代謝, 使糖耐量降低, 因此在用藥期間應定期檢查血糖並採取相應措施。 當糖尿病合併肺結核時, 異煙肼忌與磺脲類降糖藥合用, 否則可能產生不可逆性糖尿病。

甲狀腺製劑

甲狀腺激素(甲碘胺、甲狀腺素、甲狀球蛋白), 可以促進葡萄糖的吸收, 加速糖元分解及糖異生, 使血糖增高。 因而應用甲狀腺製劑時應嚴密觀察, 特別是糖尿病病人需用甲狀腺製劑時更應慎重給藥。

糖皮質激素

糖皮質激素藥物如強的松、氫化可的松、抗炎松等,

臨床應用較為廣泛。 糖皮質激素可通過三條途徑影響糖代謝:一是增強糖元分解;二是使糖異生途徑增加;三是減少外周組織對葡萄糖的作用, 使血糖升高。 如果大劑量或長期使用糖皮質激素治療, 應密切監測血糖, 根據情況適當減少劑量或配合降糖藥物應用。

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