惡性淋巴瘤是一種起源於淋巴造血組織的實體瘤。 國內外對其研究已有百餘年歷史。 本病是惡性腫瘤病毒病因的重點研究物件。
淋巴瘤中醫治療方法
(1)藥物治療
1)寒痰凝滯證。
主證:頸項耳下淋巴結腫大, 不痛不癢, 皮色不變, 堅硬如石, 不伴發熱, 面色蒼自, 神疲乏力, 脈沉細, 苔薄白。
治法:溫化寒凝, 化痰解毒。
方藥:陽和湯(《外科證治全生集》)。 熟地, 麻黃, 白芥子, 肉桂, 炮薑, 生甘草, 鹿角膠。
乏力, 神疲加黃芪, 淋巴結腫堅硬者加莪術、皂刺、天南星、夏枯草。
分析:方中以熟地補腎養精血, 鹿角溫補腎陽, 益精髓, 壯筋骨為主要組成部分。
2)氣鬱痰結證。
主證:胸悶不舒, 兩脅作脹, 脘腹結瘤, 頸腋及腹股溝等處作核累累, 皮下硬結, 消瘦乏力。 脈沉弦或弦滑, 舌質淡紅, 苔白, 或舌有瘀點。
治法:舒肝解鬱, 化痰散結。
方藥:舒肝潰堅湯(《中醫腫瘤學》)。 夏枯草, 僵蠶, 香附, 石決明, 當歸, 白芍, 青皮, 柴胡, 川芎, 紅花, 薑黃, 穿山甲, 生甘草。
腫核堅硬加海藻、貝母、黃藥子、貓爪草。
分析:香附、青皮、柴胡、薑黃舒肝解鬱;夏枯草、石決明平肝軟堅;當歸、白芍養血柔肝;川芎、紅花活血化瘀;僵蠶、穿山甲軟堅散結;生甘草調和諸藥。
3)肝腎陰虛證。
主證:五心煩熱, 午後潮熱, 腰酸腿軟, 疲乏無力, 納少胃呆, 面蒼乏華, 形體消瘦, 多處淋巴結腫大。 脈細數而弱, 舌質紅或淡紅, 薄白苔。
治法:滋補肝腎, 補養氣血。
方藥:六味地黃湯(《小兒藥證直訣》)合八珍湯(《六科準繩》)。 熟地, 山茱萸, 淮山藥, 茯苓, 澤瀉, 丹皮, 黨參, 白術, 甘草, 當歸, 川芎, 白芍。
低熱加白薇、青蒿、地骨皮、銀柴胡、高熱用寒水石、紫雪散、牛黃清心散等;盜汗加煆龍骨、牡蠣、浮小麥、山茱萸、五倍子、六味地黃丸等;皮癢加秦艽、白蘚皮、地膚子、苦參、丹參、赤芍、烏梢蛇、幹蟾、全蠍, 肝脾腫大加三棱、莪術、鱉甲煎丸或大黃瘙蟲丸, 貧血加何首烏、生黃芪、阿皎、鹿角膠、紫河車、枸杞子、大棗等。
分析:六味地黃丸功能滋補肝腎。 方中用熟地滋陰補腎, 山茱萸補益肝腎、收澀精氣;山藥健脾止遺。 另以三瀉配合以上三補。 澤瀉清泄腎火, 並防熟地之滋膩;丹皮清泄肝火, 又制山茱萸之溫;茯苓淡滲利濕, 助山藥益脾。 八珍湯為氣血雙補。 血亦屬陰, 補血即所以補陰。 四物湯川芎、白芍、當歸補血。 氣為血帥, 補氣有益於補血。 以四君子湯黨參、自術益氣。 諸藥配合, 共奏益氣補血, 補益肝腎之功。
4)血熱瘀毒型。
主證:發燒不解, 時有盜汗, 腫物不斷增大, 有時皮膚搔癢, 出現硬結或紅斑, 口乾舌燥, 煩躁不安, 大便幹或燥結, 舌質紅或暗紫, 苔黃膩或光絳無苔, 脈細而數或細弦。
治法:涼血化瘀, 清熱解毒。
方藥:犀角地黃湯(《千金方》)合五味消毒飲(《醫宗金鑒》)。 水牛角, 生地黃, 赤芍, 丹皮, 金銀花, 野菊花, 紫地丁, 蒲公英, 紫背天葵。
腫物增大加夏枯草、玄參、浙貝母, 發熱高者加半枝蓮、白花蛇舌草、蚤休, 脅痛腹痛加郁金、薏苡仁、枳殼。
分析:熱毒之邪深入血分, 應涼解毒散瘀。 犀角地黃湯以水牛角涼血解毒, 以生地黃涼血、養陰、清熱為主, 配以芍藥、丹皮涼血散瘀, 能直清營血之熱。 五味消毒飲中金銀花、野菊花、紫地丁、蒲公英、紫背天葵五味均有清熱解毒之功, 兩方配合, 能清熱解毒, 涼血散瘀。
(2)單驗方
1)三棱山慈姑湯:三棱、莪術、山慈姑、生黃芪、潞黨參, 炒白術、玄參、夏枯草、當歸各, 廣陳皮, 生牡蠣, 象貝母、生半夏、膽南星各, 炙甘草。
主治:瀉火泄熱, 化痰軟堅,
用法:每日1劑, 水煎分2次服。
2)丹參鱉甲煎丸:丹參, 血竭花, 川芎, 莪術, 地鱉蟲, 蜈蚣, 蜣螂蟲, 赤芍, 鱉甲, 白花蛇舌草, 烏骨藤。
主治;活血破瘀, 軟堅散結, 治惡性淋巴瘤。
用法:每日一劑, 煎湯, 分二次服。
3)參芪扶正湯:黃芪、太子參、白術、雲苓、大棗、黨參、當歸、生地、麥冬、枸杞、阿膠、川斷、牛膝、補骨脂、石韋、半夏、龍膽草、柴胡、白芍、郁金、香附。
主治:舒肝解郁, 溫化陰凝, 軟堅化痰, 補益氣血。 治惡性淋巴瘤。
用法:每日一劑, 水煎分二次服。
4)天葵牡蠣湯:天葵子, 生牡蠣, 玄參, 黃柏, 廣皮, 條芩, 土茯苓, 銀花, 生地, 蒲公英, 甘草。
主治:清熱解毒, 軟堅散結, 治惡性淋巴瘤。
用法:每日一劑, 水煎分二次服。
5)牡蠣天龍湯。 夏枯草、牡蠣各, 天花粉、生地各, 川貝、玄參、麥冬, 天龍(焙乾研末沖服)。
主治:養陰救液,軟堅散結。治惡性淋巴瘤。
6)五味消毒玄參湯。金銀花,蒲公英,天葵子,野菊花,紫花地丁,半枝蓮,白花蛇舌草,蚤休,夏枯草,玄參,浙貝母,赤芍,丹皮,郁金,薏苡仁,枳殼。
主治:清熱解毒,化痰散結,理氣活血。治惡性淋巴瘤。
用法:每日一劑,水煎分二次服。
7)玄參黃芪湯。太子參,玄參,黃芪,麥冬,生牡蠣(先煎),法半夏,昆布,茯苓,僵蠶,浙貝母,天葵子,夏枯草,黃藥子,山慈姑,天花粉,莪術,丹參,甘草。
主治:益氣養陰,化痰散結。解毒消瘀,治惡性淋巴瘤。
用法:每日一劑,水煎分二次服。
(3)外治法
1)獨角蓮。
主治:淋巴腫大。
功能:解毒化痰。
藥物:獨角蓮適量。
取上藥去粗皮搗成泥狀敷於腫瘤部位,或用幹品磨成細粉用溫開水(忌開水)調成糊狀,取貼腫瘤處。
分析:獨角蓮為天南星科植物獨角蓮的全草,民間搗爛外敷治療毒蛇咬傷、瘰鬁、跌打損傷,有解毒化痰止痛之功,故用來治療淋巴腫大。
2)蓖麻子松香散。
主治:惡性淋巴瘤淋巴結轉移。
功能:消腫拔毒。
藥物:蓖麻子49粒、松香。
上藥搗細,攤貼患處。
分析:蓖麻子消腫拔毒,松香排膿拔毒止痛,搗和攤貼,可治療腫毒、瘰鬁。
(4)藥膳療法
1)蘿蔔絲拌海蜇:蘿蔔與海蜇皮各適量切絲,做菜肴常服。
2)芋頭:食法不拘。可將其加水煮熟後,去皮。蘸糖食;亦可將其刮去皮,切開,置鍋內油炒至熟,再加入少許精鹽,味精,適量的大蒜葉,做菜吃;亦可將去皮後的芋頭切成片或條後,燒豆腐湯;還可將芋頭去皮後切開與雞或豬肉等紅燒。
3)薛荔果:用薜荔果乾果焙燥研末,每次用溫開水送服9g,每日2次。也可用豬腳爪1只與薛荔果2個同煨煮食並喝湯。
4)海帶:以海帶炒食、燒菜、煮湯,服食。
5)魔芋:魔芋9~15g,水煎2小時。濾去渣,取汁服,切勿吃渣,以免中毒。
主治:養陰救液,軟堅散結。治惡性淋巴瘤。
6)五味消毒玄參湯。金銀花,蒲公英,天葵子,野菊花,紫花地丁,半枝蓮,白花蛇舌草,蚤休,夏枯草,玄參,浙貝母,赤芍,丹皮,郁金,薏苡仁,枳殼。
主治:清熱解毒,化痰散結,理氣活血。治惡性淋巴瘤。
用法:每日一劑,水煎分二次服。
7)玄參黃芪湯。太子參,玄參,黃芪,麥冬,生牡蠣(先煎),法半夏,昆布,茯苓,僵蠶,浙貝母,天葵子,夏枯草,黃藥子,山慈姑,天花粉,莪術,丹參,甘草。
主治:益氣養陰,化痰散結。解毒消瘀,治惡性淋巴瘤。
用法:每日一劑,水煎分二次服。
(3)外治法
1)獨角蓮。
主治:淋巴腫大。
功能:解毒化痰。
藥物:獨角蓮適量。
取上藥去粗皮搗成泥狀敷於腫瘤部位,或用幹品磨成細粉用溫開水(忌開水)調成糊狀,取貼腫瘤處。
分析:獨角蓮為天南星科植物獨角蓮的全草,民間搗爛外敷治療毒蛇咬傷、瘰鬁、跌打損傷,有解毒化痰止痛之功,故用來治療淋巴腫大。
2)蓖麻子松香散。
主治:惡性淋巴瘤淋巴結轉移。
功能:消腫拔毒。
藥物:蓖麻子49粒、松香。
上藥搗細,攤貼患處。
分析:蓖麻子消腫拔毒,松香排膿拔毒止痛,搗和攤貼,可治療腫毒、瘰鬁。
(4)藥膳療法
1)蘿蔔絲拌海蜇:蘿蔔與海蜇皮各適量切絲,做菜肴常服。
2)芋頭:食法不拘。可將其加水煮熟後,去皮。蘸糖食;亦可將其刮去皮,切開,置鍋內油炒至熟,再加入少許精鹽,味精,適量的大蒜葉,做菜吃;亦可將去皮後的芋頭切成片或條後,燒豆腐湯;還可將芋頭去皮後切開與雞或豬肉等紅燒。
3)薛荔果:用薜荔果乾果焙燥研末,每次用溫開水送服9g,每日2次。也可用豬腳爪1只與薛荔果2個同煨煮食並喝湯。
4)海帶:以海帶炒食、燒菜、煮湯,服食。
5)魔芋:魔芋9~15g,水煎2小時。濾去渣,取汁服,切勿吃渣,以免中毒。