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如何準確判斷肝硬化病情

廣大肝硬化朋友, 千萬不要被自己負面心理打敗, 肝硬化距離生命終結的過程其實也可以很精彩, 關鍵在患者自己如何把握。 此外, 肝硬化患者病情有輕有重, 輕者沒有太多異常, 可以正常工作學習;重者需要住院搶救治療, 那麼怎樣知道肝硬化的嚴重程度呢?

硬化病情輕重的判斷依據主要有這幾個方面:

1、有無併發症。 如果僅有輕度乏力、食欲減退或腹脹症狀, ALT和AST可異常, 但尚無明顯肝功能失代償表現。 可有門靜脈高壓症, 如脾功能亢進及輕度食管胃底靜脈曲張, 但沒有出現食管胃底靜脈曲張破裂出血、無腹水和肝性腦病等併發症。

這種情況表明不太嚴重, 醫學上稱為“代償期肝硬化”, 屬於肝硬化最輕級。

如果患者常發生食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、腹水等嚴重併發症。 多有明顯的肝功能失代償, 如血清白蛋白《35g/L, 膽紅素》35μmol/L, ALT和AST不同程度升高, 凝血酶原活動度(PTA)《60%。 這屬於嚴重的肝硬化, 醫學上稱之為“失代償期肝硬化”。

2、看肝功能能情況。 如果患者肝功基本正常, 無明顯黃疽, 白蛋白正常, 凝血酶原活動度基本正常, 血常規僅有輕度異常, 表示肝硬化處於靜止期, 病情相對穩定穩地。 醫學上稱之為“靜止期肝硬化”, 病情相對較輕。 如果肝功異常, 白蛋白低, 凝血酶原活動度較低, 膽紅素顯著升高, 醫學上稱之為“活動性肝硬化”,

提示病情較重。

3、看通過B超或CT等看肝臟形態判斷硬化程度。 如果影像學檢查提示肝臟縮小, 肝表面明顯凹凸不平, 鋸齒狀或波浪狀, 肝邊緣變鈍, 肝實質回聲不均、增強, 呈結節狀, 門靜脈和脾門靜脈內徑增寬, 肝靜脈變細, 扭曲, 粗細不均, 腹腔內可見液性暗區。 提示硬化嚴重。

再次提醒肝硬化患者, 請對你的主治醫師充滿信任, 相信科學診斷的結果, 積極配合治療!

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