青光眼急性發作時, 由於眼壓急劇上升, 患者突然感到劇烈的眼脹、眼痛、頭痛, 並反射至整個三叉神經分佈區。 患者伴有噁心、嘔吐, 視力顯著下降, 僅存光感或無光感。 眼壓突然升高, 眼球堅硬如石, 眼壓多在50mmHg以上, 最高達70mmHg~80mmHg以上。 瞳孔多呈垂直卵圓形擴大, 且帶綠色反光, 眼結膜呈現明顯的混合性充血。 角膜水腫如毛玻璃狀, 失去透明而光滑的外觀。 在急發作期應先用藥物控制, 力爭在最短時間內把眼壓降下來, 高眼壓下做手術合併症較多, 效果差, 應先用藥物控制眼壓, 等血管反應完全消失後, 根據前房角的情況再決定做手術的方式。
誘發青光眼急性發作的原因很多, 如各種原因引起的瞳孔散大、情緒激動、大喜、大怒、大悲、天氣因素、暴飲暴食, 多食辛辣食物等都會影響神經血管功能而誘發青光眼。 天氣因素是誘發青光眼的重要原因之一, 氣候突然變化, 溫暖的天氣突然變冷, 因此冬季最冷的月份發作較多。
一般來說, 青光眼患者在飲食上不需要特殊忌口, 但要做到合理飲食。
首先, 青光眼視力損傷多與視神經的血液供應有關, 因此, 患者的飲食宜清淡些為佳, 要避免高脂肪、高糖等食物, 少吃辣椒等刺激性食物, 不要吃容易口渴的油炸食物。
其次, 青光眼患者的飲食要有規律, 不暴飲暴食, 進食不宜過飽, 速度宜慢,
再次, 應增加富含粗纖維食物的攝入, 多吃富含維生素A、B、C、E的食品, 如新鮮蔬菜、水果, 適量豬肝、魚、肉、粗糧、植物油等;多吃枸杞子、花生、核桃、豆漿等補益肝腎的食品。
最後, 如果患者的血糖正常, 可服用蜂蜜、西瓜、絲瓜等, 因為這些食品具有利尿的作用, 可加快眼內房水的吸收、減少房水的生成, 有利於降低眼壓。
專家提示, 青光眼患者預防急性發作, 應注意以下事項:
(1)有青光眼小發作的患者, 溫差較大的月份應避免過多的外出, 以避免天氣變化誘發青光眼的急性發作。 青光眼小發作表現為一時性的虹視、視蒙和眼脹。 虹視是患者看燈光時, 可見周圍有彩色環, 宛如雨後天空出現的彩虹。
(2)患者外出時可以戴上眼鏡, 避免冷風直吹眼球。 另外, 患者注意不要從熱屋中立刻到寒冷處。
(3)青光眼患者冬季外出時可隨身攜帶藥物, 如2%毛果雲香堿, 以備急性發作時應用。 青光眼急性發作應立即到醫院眼科診治, 切莫延誤治療時機!